آزمایش Erythropoietin, Serum

کاربردهای آزمایش:
- کمک به تشخیص پلیسیتمیای اولیه و ثانویه
- افتراق بین پلیسیتمیای ثانویه مناسب (مانند زندگی در ارتفاعات بالا، بیماریهای ریوی، مصرف دخانیات) و پلیسیتمیای ثانویه نامناسب (مانند تومورها)
- شناسایی افراد نیازمند به درمان جایگزینی اریتروپویتین (EPO) مانند بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه
- ارزیابی بیمارانی که تحت درمان جایگزینی EPO قرار دارند و پاسخ هماتوپویتیکی ناکافی نشان میدهند
الگوریتمهای آزمایش:
الگوریتمهای زیر در بخش دستورالعملهای ویژه موجود هستند:
- الگوریتم ارزیابی اریتروسیتوز
- رویکرد تشخیصی نئوپلاسمهای میلوپرولیفراتیو: ارزیابی مغز استخوان
- رویکرد تشخیصی نئوپلاسمهای میلوپرولیفراتیو: ارزیابی خون محیطی
نام روش:
آزمایش ایمونوانزیماتیک
نام گزارش:
اریترپویتین (EPO)، سرم
نامهای دیگر:
- اریترپویتین (EPO)
- اپوژن (Epogen)
- هماتوپویتین (Hematopoietin)
- هموپویتین (Hemopoietin)
- پلیسیتمیا (Polycythemia)
الگوریتمهای آزمایشی:
الگوریتمهای زیر در بخش دستورالعملهای ویژه موجود هستند:
- الگوریتم ارزیابی اریتروسیتوز
- رویکرد تشخیصی نئوپلاسمهای میلوپرولیفراتیو: ارزیابی مغز استخوان
- رویکرد تشخیصی نئوپلاسمهای میلوپرولیفراتیو: ارزیابی خون محیطی
نوع نمونه:
سرم (Serum)
الزامات نمونهگیری:
- ظرف/لوله جمعآوری:
- مورد ترجیح: ژل سرم
- قابل قبول: درپوش قرمز
- ظرف/لوله ارسال: ویال پلاستیکی
- حجم نمونه: ۰.۶ میلیلیتر
- دستورالعمل جمعآوری:
- جمعآوری نمونه در صبح بین ساعت ۷:۳۰ تا ۱۲ ظهر به دلیل تغییرات روزانه ترجیح داده میشود.
- نمونه را سانتریفیوژ کرده و سرم را به داخل یک ویال پلاستیکی منتقل کنید.
دستورالعملهای ویژه:
- رویکرد تشخیصی نئوپلاسمهای میلوپرولیفراتیو: ارزیابی خون محیطی
- رویکرد تشخیصی نئوپلاسمهای میلوپرولیفراتیو: ارزیابی مغز استخوان
- الگوریتم ارزیابی اریتروسیتوز
فرمها:
در صورت عدم ثبت سفارش بهصورت الکترونیکی، یکی از فرمهای زیر را تکمیل، چاپ و همراه با نمونه ارسال کنید:
حداقل حجم نمونه:
۰.۵ میلیلیتر
دلایل رد نمونه:
- همولیز شدید: غیرقابل قبول
- چربی خون شدید: قابل قبول
- یرقان شدید: قابل قبول
اطلاعات پایداری نمونه:
نوع نمونه | دمای نگهداری | مدت زمان | ظرف خاص |
---|---|---|---|
سرم | یخچالی (ترجیحی) | ۱۴ روز | – |
سرم | فریز شده | ۱۴ روز | – |
سرم | دمای محیط | ۷ روز | – |
کاربردهای آزمایش
- کمک به افتراق بین پلیسیتمیای اولیه و ثانویه
- تمایز بین پلیسیتمیای ثانویه مناسب (مانند زندگی در ارتفاعات بالا، بیماری ریوی، مصرف دخانیات) و پلیسیتمیای ثانویه نامناسب (مانند تومورها)
- شناسایی کاندیداهای درمان جایگزینی اریتروپویتین (EPO) مانند بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه
- ارزیابی بیماران تحت درمان با EPO که پاسخ هماتوپویتیکی ناکافی دارند
الگوریتمهای آزمایشی
- الگوریتم ارزیابی اریتروسیتوز
- رویکرد تشخیصی نئوپلاسمهای میلوپرولیفراتیو: ارزیابی مغز استخوان
- رویکرد تشخیصی نئوپلاسمهای میلوپرولیفراتیو: ارزیابی خون محیطی
اطلاعات بالینی
اریترپویتین (EPO) هورمونی گلیکوپروتئینی است که توسط کلیهها ترشح شده و تولید گلبولهای قرمز را تنظیم میکند. سطوح EPO معمولاً به صورت معکوس با هماتوکریت تغییر میکند. هایپوکسی باعث تحریک ترشح EPO میشود که در نتیجه تولید اریتروسیتهای مغز استخوان را افزایش میدهد.
پلیسیتمیای اولیه (پلیسیتمی ورا) یک اختلال خونی نئوپلاستیک است که با تولید خودکار سلولهای خونساز مشخص میشود. پلیسیتمیای ثانویه میتواند ناشی از افزایش مناسب یا نامناسب توده گلبولهای قرمز باشد.
مقادیر مرجع
2.6-18.5 mIU/mL
تفسیر
- سطوح بالای EPO در افراد با آنمی ناشی از نارسایی مغز استخوان، کمبود آهن یا تالاسمی مشاهده میشود.
- افرادی که پاسخ ناکافی به درمان EPO دارند، ممکن است به آنتیبادیهای ضد EPO مبتلا شده باشند.
احتیاطها
- سطوح EPO به تنهایی قادر به تمایز دقیق بین پلیسیتمیای اولیه و ثانویه نیست.
- افراد ساکن در ارتفاعات بالا ممکن است سطح EPO بالاتری داشته باشند.
- این آزمایش نمیتواند بین EPO داخلی و خارجی تمایز قائل شود.
منابع
- Tefferi A: Diagnosing polycythemia vera: a paradigm shift. Mayo Clin Proc. 1999
- Fisher JW: Erythropoietin: physiology and pharmacology update. Exp Biol Med. 2003
- Macdougall I: Anaemia and chronic renal failure. Medicine. 2011
توضیح روش
آزمایش اریتروپویتین (EPO) با استفاده از روش ایمونوانزیماتیک دو مرحلهای (سندویچی) انجام میشود. نمونه به همراه ذرات پارامغناطیسی پوشیده شده با آنتیبادی مونوکلونال موشی ضد EPO، ماده مهارکننده و کونژوگه فسفاتاز قلیایی به یک ظرف واکنش اضافه میشود.
پس از دوره انکوباسیون در ظرف واکنش، مواد متصل شده به فاز جامد در یک میدان مغناطیسی نگه داشته شده و مواد غیرمتصل شسته میشوند. سپس، سوبسترای شیمیلومینسانس Lumi-Phos 530 به ظرف اضافه شده و نور تولید شده توسط واکنش با استفاده از لومینومتر اندازهگیری میشود.
مقدار نور تولید شده بهطور مستقیم با غلظت EPO در نمونه متناسب است. میزان آنالیت در نمونه با استفاده از منحنی کالیبراسیون چندنقطهای ذخیره شده تعیین میشود.
منبع: راهنمای کاربری: Beckman Coulter Access EPO. شرکت Beckman Coulter, Inc; 2019
گزارش به صورت PDF
خیر
روزهای انجام آزمایش
دوشنبه تا جمعه
زمان آمادهسازی گزارش
۱ تا ۳ روز
مدت زمان نگهداری نمونه
۱۴ روز
محل انجام آزمایش
روچستر
هزینهها
کاربران مجاز میتوانند برای دریافت اطلاعات دقیق درباره هزینهها به بخش Test Prices وارد شوند.
مشتریانی که به بخش Test Prices دسترسی ندارند، میتوانند به صورت ۲۴ ساعته و هفت روز هفته با بخش خدمات مشتریان تماس بگیرند.
مشتریان بالقوه باید با نماینده حساب خود تماس بگیرند. برای دریافت راهنمایی، با خدمات مشتریان تماس بگیرید.
طبقهبندی آزمایش
این آزمایش توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) تأیید، تصدیق یا معاف شده است و مطابق با دستورالعملهای سازنده استفاده میشود. ویژگیهای عملکردی این آزمایش توسط کلینیک مایو بر اساس الزامات CLIA تأیید شده است.
اطلاعات کد CPT
82668
اطلاعات LOINC®
شناسه آزمایش | نام سفارش آزمایش | مقدار LOINC سفارش |
---|---|---|
EPO | اریترپویتین (EPO)، سرم | 15061-5 |
شناسه نتیجه | نام نتیجه آزمایش | مقدار LOINC نتیجه |
---|---|---|
EPO | اریترپویتین (EPO)، سرم | 15061-5 |