آزمایش Creatinine, Body Fluid
- شناسایی وجود ادرار بهعنوان علت تجمع مایعات در قسمتهای مختلف بدن.
- اندازهگیری ظرفیت اولترافیلتراسیون غشای صفاقی در بیماران دریافتکننده دیالیز صفاقی.
- تاریخ و زمان جمعآوری نمونه الزامی است.
- منبع نمونه الزامی است.
| شناسه سوال | توضیحات | پاسخها |
|---|---|---|
| FLD13 | نوع مایع، کراتینین |
- نوع نمونه: مایعات بدن
- منابع ترجیحی:
- مایع صفاقی (صفاقی، شکمی، آسیت، پاراسنتز)
- مایع پلورال (پلورال، قفسه سینه، توراسنتز)
- مایع درناژ (درناژ، JP درین)
- مایع دیالیز صفاقی (مایع دیالیز)
- مایع پریکاردی
- منبع قابل قبول: نام منبع و محل منبع (در صورت لزوم) ذکر شود.
- لوله/ظرف جمعآوری: ظرف استریل
- لوله/ظرف ارسال: ویال پلاستیکی
- حجم نمونه: 1 میلیلیتر
- سانتریفیوژ برای حذف مواد سلولی و انتقال به ویال پلاستیکی.
- منبع نمونه و محل منبع را روی برچسب مشخص کنید.
در صورت عدم سفارش الکترونیکی، فرم درخواست آزمایش تشخیص کلیه (T830) را کامل، چاپ و همراه نمونه ارسال کنید.
حداقل حجم نمونه: 0.5 میلیلیتر دلایل رد نمونه:| وضعیت | وضعیت نمونه |
|---|---|
| همولیز شدید | رد |
| لیپمی شدید | رد |
| ایکتر شدید | رد |
| نمونههای دارای مواد افزودنی یا ضد انعقاد | رد |
| مایعات خاص (مانند شیر مادر، ترشحات بینی، شستشوی برونشی و غیره) | رد |
| نوع نمونه | دمای نگهداری | زمان | ظرف ویژه |
|---|---|---|---|
| مایعات بدن | یخچالی (ترجیحی) | 7 روز | – |
| مایعات بدن | منجمد | 30 روز | – |
| مایعات بدن | دمای محیط | 24 ساعت | – |
- شناسایی وجود ادرار بهعنوان علت تجمع مایعات در قسمتهای مختلف بدن.
- اندازهگیری ظرفیت اولترافیلتراسیون غشای صفاقی در بیماران دریافتکننده دیالیز صفاقی.
محصولات فرعی متابولیسم نیتروژن در ادرار غلظت بالاتری نسبت به خون دارند و بهعنوان نشانگر جایگزین برای شناسایی نشت ادرار به قسمتهای مختلف بدن استفاده میشوند. غلظت کراتینین یا نیتروژن اوره که از غلظت موجود در نمونه خون همزمان بیشتر باشد، نشاندهنده وجود ادرار است.
- مایع صفاقی، شکمی و مایع تخلیه: نشت ادرار به داخل حفرههای صفاقی ممکن است به علت آسیب مثانه یا فیستول ادراری رخ دهد.
- مایع پلورال: اورینوتوراکس حالتی است که ادرار به فضای پلورال نشت کرده و باعث افیوژن پلورال میشود. نسبت کراتینین مایع پلورال به سرم در این حالت معمولاً بالای 1 است.
- مایع دیالیز صفاقی: دیالیز صفاقی نوعی دیالیز متحرک است که از غشای صفاقی برای تصفیه استفاده میکند. نسبت کراتینین مایع دیالیز به سرم برای ارزیابی سرعت انتقال مواد محلول استفاده میشود.
یک گزارش تفسیری ارائه خواهد شد.
تفسیر:- نسبت کراتینین مایعات به سرم بالای 1.0 نشاندهنده احتمال آلودگی نمونه به ادرار است.
- نتایج باید در کنار کراتینین سرم و یافتههای بالینی تفسیر شوند.
- داروهایی مانند ریفامپیسین، لوودوپا و کلسیم دوبزیلات ممکن است نتایج کراتینین را بهصورت کاذب کاهش دهند.
- در بیماران دریافتکننده کاتکولامینها (دوپامین، اپینفرین و …) ممکن است نتایج کاذب پایین مشاهده شود.
- در موارد نادر، گاموپاتی نوع IgM میتواند نتایج غیرقابلاعتماد ایجاد کند.
- Manahan KJ, Fanning J. Peritoneal fluid urea nitrogen and creatinine reference values. Obstet Gynecol. 1999;93:780-782
- Wong MH, Lim SK, Ng KL, Ng KP. Pseudo-acute kidney injury with recurrent ascites due to intraperitoneal urine leakage. Intern Med J. 2012;42(7):848-849
- Austin A, Jogani SN, Brasher PB, Argula RG, Huggins JT, Chopra A. The urinothorax: A comprehensive review with case series. Am J Med Sci. 2017;354(1):44-53
- Toubes ME, Lama A, Ferreiro L, et al. Urinothorax: a systematic review. J Thorac Dis. 2017;9(5):1209-1218
- Block DR, Florkowski CM. Body fluids. In: Rafai N, Horvath AR, Wittwer CT, eds. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 6th ed. Elsevier; 2018: chap 43
این روش آنزیمی بر اساس تبدیل کراتینین با کمک آنزیمهای کراتینیناز، کراتیناز، و سارکوسین اکسیداز به گلیسین، فرمالدهید و هیدروژن پراکسید است. هیدروژن پراکسید آزاد شده با کاتالیز پرواکسیداز با 4-آمینوفنازون و 2,4,6-تریآیودو-3-هیدروکسیبنزوئیک اسید واکنش داده و یک کروموژن کینون ایمین تشکیل میدهد. شدت رنگ کروموژن کینون ایمین بهطور مستقیم با غلظت کراتینین در محلول واکنش متناسب است.
منبع: برگه محصول Creatinine plus ver 2. Roche Diagnostics; V16.0, 02/2022
گزارش PDF: خیر روزهای انجام آزمایش: دوشنبه تا یکشنبه دسترسی به گزارش: همان روز / 1 تا 2 روز زمان نگهداری نمونه: 1 هفته محل آزمایشگاه انجامدهنده: روچسترکاربران مجاز میتوانند با ورود به سیستم قیمتهای آزمایش به اطلاعات دقیق هزینه دسترسی پیدا کنند. مشتریانی که دسترسی به سیستم قیمتهای آزمایش ندارند، میتوانند 24 ساعته و هفت روز هفته با خدمات مشتریان تماس بگیرند. مشتریان جدید باید با نماینده حساب خود تماس بگیرند. برای کمک، با خدمات مشتریان تماس بگیرید.
طبقهبندی آزمایش:این آزمایش از دستورالعملهای سازنده تغییر داده شده است. ویژگیهای عملکرد آن توسط کلینیک مایو مطابق با الزامات CLIA تعیین شده است. این آزمایش توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده تأیید یا تصویب نشده است.
اطلاعات کد CPT:82570
اطلاعات LOINC®:| شناسه آزمایش | نام سفارش آزمایش | ارزش LOINC سفارش |
|---|---|---|
| CRBF | Creatinine, BF | 12190-5 |
| شناسه نتیجه | نام نتیجه آزمایش | ارزش LOINC نتیجه |
| CR_BF | Creatinine, BF | 12190-5 |
| FLD13 | Fluid Type, Creatinine | 14725-6 |