آزمایش Beta-Human Chorionic Gonadotropin, Quantitative, Serum

نوع نمونه: سرم راهنمای سفارش:

• اگر hCG برای بررسی بارداری درخواست شود، آزمایش THCG / Human Chorionic Gonadotropin (hCG), Quantitative, Pregnancy, Serum سفارش داده شود.
• اگر آزمایش hCG بر روی مایعات مغزی-نخاعی (CSF) برای تشخیص متاستازهای مغزی سرطان بیضه یا تومورهای سلول زایای خارج از گناد درخواست شود، آزمایش BHSF / Beta-Human Chorionic Gonadotropin, Quantitative, Spinal Fluid سفارش داده شود.

نمونه مورد نیاز:

• آمادگی بیمار: 12 ساعت قبل از جمع‌آوری نمونه، بیمار نباید مکمل‌های غذایی یا مولتی‌ویتامین‌هایی (مانند مکمل‌های مو، پوست و ناخن) که حاوی بیوتین (ویتامین B7) هستند مصرف کند.
• لوازم: لوله تقسیم سرم Sarstedt 5 میلی‌لیتر (T914).
• ظرف/لوله جمع‌آوری:
  • ترجیحی: ژل سرم.
  • قابل قبول: لوله با درپوش قرمز.
• ظرف/لوله ارسال: ویال پلاستیکی.
• حجم نمونه: 1 میلی‌لیتر.
• دستورالعمل جمع‌آوری: سرم را سانتریفیوژ کرده و به ویال پلاستیکی منتقل کنید.

فرم‌ها: در صورتی که سفارش به صورت الکترونیکی انجام نمی‌شود، فرم درخواست آزمایش انکولوژی (T729) را تکمیل، چاپ و همراه نمونه ارسال کنید. حداقل حجم نمونه: 0.75 میلی‌لیتر. دلایل رد نمونه:

• همولیز شدید: رد
• لیپمی شدید: قابل قبول

اطلاعات پایداری نمونه:

نوع نمونه	دمای نگهداری	مدت زمان	ظرف خاص
سرم	یخچالی (ترجیحی)	7 روز	—
منجمد	—	90 روز	—
دمای محیط	—	7 روز	—

موارد استفاده:

• پایش بیماران برای بقایای محصولات حاملگی.
• کمک به تشخیص بیماری تروفوبلاستیک حاملگی (GTD)، تومورهای بیضه، تومورهای سلول زایای تخمدان، تراتوما، و سایر تومورهای ترشح‌کننده hCG.
• اندازه‌گیری سریالی hCG پس از درمان برای:
  • پایش پاسخ درمانی در GTD یا تومورهای ترشح‌کننده hCG.
  • تشخیص عود یا پایداری GTD یا تومورهای ترشح‌کننده hCG.

این آزمایش برای تشخیص یا پایش بارداری طراحی نشده است. اطلاعات بالینی:

• hCG یک هورمون گلیکوپروتئینی است که از دو زیرواحد غیروابسته تشکیل شده است. زیرواحد آلفا مشابه با هورمون‌های LH، FSH و TSH است، اما زیرواحد بتا که از ژن‌های مختلف ترانسکریپت می‌شود، خاصیت گیرنده‌ای و عملکردی دارد.
• خارج از بارداری، hCG ممکن است توسط تومورهای غیرطبیعی تولید شود، از جمله تومورهای بیضه، تومورهای سلول زایای تخمدان، بیماری‌های تروفوبلاستیک حاملگی، و به ندرت سایر سرطان‌ها.
• آزمایش‌های حساس‌تر که هر دو زیرواحد کامل و آزاد hCG را شناسایی می‌کنند، در تشخیص تومورهای ترشح‌کننده hCG موثرتر هستند.

مقادیر مرجع:

• کودکان:
  • پسران: تولد-3 ماه: ≤50 IU/L; >3 ماه: <1.4 IU/L
  • دختران: تولد-3 ماه: ≤50 IU/L; >3 ماه: <1.0 IU/L
• بزرگسالان:
  • مردان: <1.4 IU/L
  • زنان:
    • پیش از یائسگی و غیرباردار: <1.0 IU/L
    • پس از یائسگی: <7.0 IU/L

تفسیر نتایج:

• بعد از زایمان، سقط، یا خاتمه بارداری، hCG طی 24 تا 36 ساعت به نصف کاهش یافته و به مقادیر قبل از بارداری می‌رسد. کاهش کمتر از حد انتظار ممکن است نشان‌دهنده بقایای محصولات حاملگی باشد.
• سطوح hCG در تومورهای ترشح‌کننده hCG یا بیماری‌های تروفوبلاستیک حاملگی معمولاً بسیار افزایش یافته است.
• درمان موفق تومورها معمولاً با کاهش سطح hCG به نصف طی 24 تا 36 ساعت مشخص می‌شود.

هشدارها:

• آزمایش‌های مختلف hCG ممکن است نتایج متفاوتی بدهند. در پایش سریالی، باید از یک روش یکسان استفاده شود.
• افزایش موقتی hCG پس از شیمی‌درمانی به دلیل لیز سلولی تومور ممکن است دیده شود.
• برخی شرایط مانند نارسایی کلیوی انتهایی یا تداخل آنتی‌بادی‌های هتروفیلیک ممکن است منجر به نتایج مثبت کاذب شود.

منابع بالینی:

• Cole LA, Khanlian SA, Muller CY. Detection of perimenopause or postmenopause hCG: an unnecessary source of alarm. Am J Obstet Gynecol. 2008;198:275.e1-275.e7.
• Schneider DT, Calaminus G, Gobel U. Diagnostic value of alpha 1-fetoprotein and beta-hCG in infancy and childhood. Pediatr Hematol Oncol. 2001;18(1):11-26.
• Sturgeon CM, et al. Laboratory medicine practice guidelines for tumor markers. Clin Chem. 2008;54(12):e11-e79.

توضیحات روش: آزمایش Roche Elecsys HCG+beta (گنادوتروپین جفتی انسانی) یک آزمایش ایمونومتریک ساندویچی دو مکانی است که از تشخیص الکتروشیمی‌لومینسانس استفاده می‌کند.

• نمونه بیمار، آنتی‌بادی مونوکلونال خاص HCG بیوتینیله شده، و آنتی‌بادی مونوکلونال خاص HCG که با روتنیوم نشان‌گذاری شده است واکنش نشان می‌دهند تا یک کمپلکس تشکیل دهند.
• میکروذرات پوشیده‌شده با استرپتاویدین به عنوان فاز جامد عمل می‌کنند که کمپلکس به آن متصل می‌شود.
• با اعمال ولتاژ به الکترود، انتشار شیمی‌لومینسانس از روتنیوم القا شده و این انتشار در مقابل یک منحنی کالیبراسیون اندازه‌گیری می‌شود تا میزان HCG در نمونه بیمار تعیین شود.

(منبع: دستورالعمل کیت Elecsys HCG+beta. Roche Diagnostics; V 1.0, 05/2024) گزارش PDF: خیر روزهای انجام آزمایش: دوشنبه تا شنبه زمان آماده‌سازی گزارش: 1 تا 3 روز مدت زمان نگهداری نمونه: 3 ماه محل انجام آزمایش: روچستر

هزینه‌ها:

• کاربران مجاز می‌توانند برای مشاهده اطلاعات دقیق هزینه‌ها وارد سامانه Test Prices شوند.
• مشتریانی که به Test Prices دسترسی ندارند، می‌توانند به صورت 24 ساعته و 7 روز هفته با خدمات مشتری تماس بگیرند.
• مشتریان جدید باید با نماینده حساب خود تماس بگیرند. برای کمک بیشتر، با خدمات مشتری تماس بگیرید.

طبقه‌بندی آزمایش: این آزمایش از دستورالعمل‌های سازنده تغییر یافته است. ویژگی‌های عملکردی آن توسط کلینیک مایو مطابق با الزامات CLIA تأیید شده است. این آزمایش توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) تأیید یا تصویب نشده است. کد CPT: 84702 اطلاعات LOINC®:

شناسه آزمایش	نام سفارش آزمایش	مقدار LOINC سفارش
BHCG	Beta-HCG, Quantitative, S	21198-7

نتایج LOINC®:

شناسه نتیجه	نام نتیجه آزمایش	مقدار LOINC نتیجه
BHCG	Beta-HCG, Quantitative, S	21198-7

منابع تنظیم آزمایش:

• فایل‌های تنظیم:
  • فایل اکسل
  • فایل پی‌دی‌اف
• نمونه گزارش‌ها:
  • گزارش‌های نرمال
  • گزارش‌های غیرنرمال