Scroll Top

آزمایش Angiotensin Converting Enzyme, Serum

آزمایش Angiotensin Converting Enzyme, Serum

ACE
موارد استفاده:
  • ارزیابی بیماران مشکوک به سارکوئیدوز
نام روش:

اسپکتروفتومتری (SP)

نام گزارش:

Angiotensin Converting Enzyme, S

نام‌های مستعار:
  • Angiotensin-1-Converting Enzyme
  • Kinase II
  • Peptidylpeptide Hydrolase
  • SACE (Serum Angiotensin Converting Enzyme)
  • Sarcoidosis
  • Serum Angiotensin Converting Enzyme
  • ACE (Angiotensin Converting Enzyme)
نوع نمونه:
  • سرم
اطلاعات ضروری:

استفاده از داروهای مهارکننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) مانند کاپتوپریل و انالاپریل می‌تواند منجر به کاهش مقادیر ACE شود. بیماران مصرف‌کننده این داروها ممکن است فعالیت ACE بسیار کم یا غیرقابل اندازه‌گیری داشته باشند. در فرم درخواست ذکر کنید که آیا بیمار از مهارکننده‌های ACE استفاده می‌کند.

نمونه مورد نیاز:
  • ظرف/لوله جمع‌آوری:
    • ترجیحی: لوله ژل سرم
    • قابل قبول: لوله درپوش قرمز
  • ظرف/لوله ارسال: ویال پلاستیکی
  • حجم نمونه: 0.5 میلی‌لیتر
دستورالعمل‌های جمع‌آوری:
  1. سرم را سانتریفیوژ کرده و در یک ویال پلاستیکی جدا کنید.
فرم‌ها:

اگر سفارش به صورت الکترونیکی انجام نمی‌شود، یکی از فرم‌های زیر را تکمیل، چاپ و همراه نمونه ارسال کنید:

  • فرم درخواست عمومی (T239)
  • فرم درخواست آزمایش‌های قلبی-عروقی (T724)
حداقل حجم نمونه:

0.5 میلی‌لیتر

رد به دلایل زیر:
  • همولیز خشن: رد
  • لیپمی خشن: رد
  • ایکتروز خشن: رد
اطلاعات پایداری نمونه:
نوع نمونه دمای نگهداری مدت زمان ظرف خاص
سرم یخچال (ترجیحی) 7 روز
فریز شده 180 روز
دمای محیط 24 ساعت
موارد استفاده:
  • ارزیابی بیماران مشکوک به سارکوئیدوز
اطلاعات بالینی:

آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) بخشی از سیستم رنین-آنژیوتانسین (RAS) است که با تنظیم حجم مایعات و تنش عروقی، فشار خون را حفظ می‌کند. عملکرد پپتیداز ACE روی آنژیوتانسینوژن I باعث هیدرولیز دی‌پپتید هیستیدیل لوسین نهایی و تشکیل آنژیوتانسین II، یک تنگ‌کننده عروقی قوی، می‌شود که فشار خون را افزایش می‌دهد.

فعالیت ACE در سارکوئیدوز، یک بیماری گرانولوماتوز سیستمیک که معمولاً ریه‌ها را درگیر می‌کند، افزایش می‌یابد. در سارکوئیدوز، تصور می‌شود ACE توسط سلول‌های اپیتلیوئید و ماکروفاژهای گرانولوم تولید می‌شود.

فعالیت ACE شدت سارکوئیدوز را منعکس می‌کند: 68% در مرحله I، 86% در مرحله II و 91% در مرحله III.

سایر شرایط مانند بیماری گوچر، جذام، پرکاری تیروئید درمان‌نشده، پسوریازیس، نوزادان نارس با سندرم دیسترس تنفسی، بزرگسالان با آمیلوئیدوز و هیستوپلاسموز نیز با افزایش فعالیت ACE مرتبط هستند.

مقادیر مرجع:
  • بزرگسالان (>=18 سال): 16-85 U/L
  • کودکان (0-17 سال): فعالیت ACE ممکن است 20-50% بالاتر از بزرگسالان سالم باشد.

برای مقادیر مرجع واحد SI به این لینک مراجعه کنید.

تفسیر:
  • افزایش سطح ACE سرم همراه با شواهد رادیوگرافی از نفوذها یا آدنوپاتی و نمونه‌برداری از بافت‌های ارگان با نشان‌دهنده گرانولوم‌های اپیتلیوئیدی غیرکازئیتینگ می‌تواند نشان‌دهنده تشخیص سارکوئیدوز باشد.
  • کودکان و نوزادان سالم معمولاً سطح فعالیت ACE بالاتر از بزرگسالان دارند.
احتیاط‌ها:
  • فعالیت ACE در مایع نخاعی برای کمک به تشخیص نوروسارکوئیدوز گزارش شده است، اما شواهد کافی برای استفاده از ACE در این هدف وجود ندارد.
مراجع بالینی:
  1. Liebermann J: Elevation of serum angiotensin-converting-enzyme (ACE) level in sarcoidosis. Am J Med. 1975;59:365-372
  2. Rodriguez GE, Shin BC, Abernathy RS, Kendig EL Jr: Serum angiotensin-converting enzyme activity in normal children and in those with sarcoidosis. J Pediatr. 1981;99:68-72
  3. Personal observations from a Mayo pediatric normal range study using a manual method (Hana)
  4. Maguire GA, Price CP: A continuous monitoring spectrophotometric method for the measurement of angiotensin-converting enzyme in human serum. Ann Clin Biochem. 1985;22:204-210
  5. Allen DW, Rajagopal V: Other adjunctive drugs for coronary intervention: beta-blockers, calcium-channel blockers, and angiotensin-converting enzyme inhibitors. In: Tropol EJ, Teirstein P, eds. Textbook of Interventional Cardiology. 8th ed. Elsevier; 2020:214-222
توضیح روش:

آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) کاتالیزور تبدیل آنژیوتانسین I به آنژیوتانسین II است. این آنزیم همچنین واسطه جداسازی سوبسترای مصنوعی N-(3-[2-furyl]acryloyl)-L-phenylalanylglycylglycine (FAPGG) به یک مشتق آمینواسید و یک دی‌پپتید است. کینتیک این واکنش جداسازی با ثبت کاهش جذب در طول موج 340 نانومتر اندازه‌گیری می‌شود. (منبع: راهنمای بسته: Buhlmann ACE Kinetic; 01/2013)

گزارش PDF: خیر روزهای انجام: دوشنبه تا جمعه گزارش در دسترس: 1 تا 3 روز زمان نگهداری نمونه: 7 روز مکان آزمایشگاه انجام‌دهنده: راچستر
هزینه‌ها:

کاربران مجاز می‌توانند برای اطلاعات دقیق در مورد هزینه‌ها به بخش قیمت‌های آزمایش وارد شوند. مشتریانی که دسترسی به قیمت‌های آزمایش ندارند می‌توانند ۲۴ ساعت در روز، هفت روز هفته با خدمات مشتریان تماس بگیرند. مشتریان احتمالی باید با نماینده حساب خود تماس بگیرند. برای دریافت کمک، با خدمات مشتریان تماس بگیرید.

طبقه‌بندی آزمایش:

این آزمایش توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده تأیید، مجوز یا از معافیت برخوردار است و مطابق دستورالعمل‌های سازنده استفاده می‌شود. ویژگی‌های عملکرد آن توسط کلینیک مایو به شیوه‌ای سازگار با الزامات CLIA تأیید شده است.

اطلاعات کد CPT:

82164

اطلاعات LOINC®:
شناسه آزمایش نام سفارش آزمایش مقدار LOINC سفارش
ACE Angiotensin Converting Enzyme, S 2742-5
شناسه نتیجه نام نتیجه آزمایش مقدار LOINC نتیجه
ACE Angiotensin Converting Enzyme, S 2742-5
منابع تنظیم آزمایش:
  • فایل‌های تنظیم: Excel | PDF
گزارش‌های نمونه: گزارش‌های نمونه SI:

Leave a comment