آزمایش Vascular Endothelial Growth Factor پلاسما
موارد استفاده:
- ارزیابی بیماران با شک به سندروم POEMS (پلی‌نوروپاتی، ارگانومگالی، اندوکرینوپاتی، گاموپاتی مونوکلونال و تغییرات پوستی)، به ویژه برای تمایز از سایر اشکال پلی‌نوروپاتی و/یا اختلالات سلول‌های پلاسما مونوکلونال
روش آزمایش:
- ایمونواسی الکتروکمی‌لومینسانس (ECLIA)
نام گزارش:
- فاکتور رشد اندوتلیال عروقی، پلاسما
نام‌های دیگر:
- VEGF-آلفا
- VEGF-A
- سیتوکین
- پلاسما EDTA
مشخصات نمونه مورد نیاز:
- لوازم: لوله آلیکوئت Sarstedt، 5 میلی‌لیتر (T914)
- لوله جمع‌آوری: درپوش بنفش (EDTA)
- لوله ارسال: ویال پلاستیکی
- حجم نمونه: 0.5 میلی‌لیتر
- دستورالعمل جمع‌آوری:
- بلافاصله پس از جمع‌آوری نمونه، لوله را روی یخ مرطوب قرار دهید.
- نمونه را در دمای 4 درجه سانتی‌گراد و با سرعت 1500 x g به مدت 10 دقیقه سانتریفیوژ کنید.
- پلاسما را در ویال پلاستیکی تقسیم کنید.
- نمونه را ظرف 2 ساعت پس از جمع‌آوری فریز کنید.
دستورالعمل‌های ویژه:
حداقل حجم نمونه:
- 0.3 میلی‌لیتر
دلایل رد نمونه:
- همولیز شدید: قابل قبول
- لیپمی شدید: غیرقابل قبول
- ایکتر شدید: غیرقابل قبول
- نمونه با تیمار گرمایی: غیرقابل قبول
اطلاعات پایداری نمونه:
| نوع نمونه | دمای نگهداری | مدت زمان | ظرف خاص |
|---|---|---|---|
| پلاسما EDTA | یخ‌زده (ترجیحی) | 21 روز | — |
| پلاسما EDTA | یخچالی | 24 ساعت | — |
- ارزیابی بیماران مشکوک به سندرم POEMS (پلی‌نوروپاتی، ارگانومگالی، اندوکرینوپاتی، گاموپاتی مونوکلونال و تغییرات پوستی)، به ویژه برای تمایز از سایر اشکال پلی‌نوروپاتی و/یا اختلالات مونوکلونال پلاسمایی
اطلاعات بالینی:
فاکتور رشد اندوتلیال عروقی (VEGF) یک تنظیم‌کننده مهم در فرایند رگ‌زایی (تشکیل رگ‌های خونی جدید) است. در پستانداران، خانواده VEGF شامل 5 عضو است که از ژن‌های مختلفی به وجود آمده‌اند و VEGF-A بیشترین مطالعه را داشته است. VEGF-A از طریق تحریک مهاجرت سلول‌های اندوتلیال، ارتقای میتوز سلول‌های اندوتلیال، و افزایش فعالیت متالوپروتئینازهای ماتریکسی، رگ‌زایی را ترویج می‌دهد.
VEGF به طور فیزیولوژیکی در طی رشد جنین، پس از آسیب بافتی و در پاسخ به انسداد عروق، تشکیل رگ‌های جدید را تنظیم می‌کند. همچنین، در شرایط پاتولوژیکی مانند رشد و متاستاز تومور، VEGF نقشی حیاتی دارد. در بیماران مبتلا به سندرم POEMS، غلظت‌های VEGF افزایش یافته است و این ماده به عنوان یک نشانگر تشخیصی و ابزاری برای ارزیابی پاسخ به درمان مفید است.
مقادیر مرجع:
- <=96.2 pg/mL
تفسیر:
- غلظت‌های بالا از VEGF ممکن است با تشخیص سندرم POEMS سازگار باشد.
- کاهش غلظت‌های VEGF در طول زمان می‌تواند نشان‌دهنده پاسخ درمانی باشد.
احتیاط‌ها:
- غلظت‌های بالا از VEGF می‌تواند در شرایط مختلفی از بیماری‌ها مشاهده شود، به ویژه آن‌هایی که با رگ‌زایی همراه هستند.
- مقادیر طبیعی VEGF تشخیص سندرم POEMS را رد نمی‌کند.
- نمونه‌های پلاسما باید پس از سانتریفیوژ به سرعت منجمد یا در دمای یخچال ذخیره شوند.
- حضور داروی bevacizumab ممکن است با تشخیص VEGF تداخل کند.
مراجع بالینی:
- Apte RS, Chen DS, Ferrara N. VEGF in signaling and disease: Beyond discovery and development. Cell. 2019;176(6):1248-1264
- Otrock ZK, Makarem JA, Shamseddine AI. Vascular endothelial growth factor family of ligands and receptors: review. Blood Cells Mol Dis. 2007;38(3):258-268
- Siveen KS, Prabhu K, Krishnankutty R, et al. Vascular endothelial growth factor (VEGF) signaling in tumour vascularization: Potential and challenges. Curr Vasc Pharmacol. 2017;15(4):339-351
- Brown R, Ginsberg L. POEMS syndrome: clinical update. J Neurol. 2019;266(1):268-277
آزمون سیتوکین فاکتور رشد اندوتلیال عروقی (VEGF) سیتوکین انسانی را در یک صفحه 96-چاهی اندازه‌گیری می‌کند. این آزمون از فرمت ایمنواسی ساندویچی استفاده می‌کند، جایی که آنتی‌بادی‌های جذب‌کننده بر روی یک نقطه در پایین هر چاه پوشانده شده‌اند. نمونه‌های رقیق‌شده، کالیبراتورها و کنترل‌ها به صفحه اضافه می‌شوند. در صورت حضور VEGF، این ماده به آنتی‌بادی‌های جذب‌کننده متصل می‌شود. پس از انکوباسیون، محلولی حاوی آنتی‌بادی‌های تشخیصی متصل به برچسب‌های الکتروکمی‌لومینسانس اضافه می‌شود. پس از یک انکوباسیون نهایی، بافری اضافه می‌شود که محیط شیمیایی مناسب برای الکتروکمی‌لومینسانس را ایجاد می‌کند. سپس صفحه با دستگاه QuickPlex SQ120 خوانده می‌شود. دستگاه ولتاژی اعمال می‌کند که باعث می‌شود برچسب‌های متصل، نور قابل‌اندازه‌گیری تولید کنند. QuickPlex SQ120 شدت نور تابیده‌شده را اندازه‌گیری کرده و آن را با مجموعه‌ای از استانداردهای شناخته‌شده از طریق روش برازش منحنی لجستیک 4 نقطه‌ای مقایسه می‌کند.
گزارش PDF: خیر
روزهای انجام:
- سه‌شنبه
- پنج‌شنبه
زمان آماده‌سازی گزارش:
- 2 تا 7 روز
مدت زمان نگهداری نمونه:
- 14 روز
محل انجام آزمایش:
- Rochester
کاربران مجاز می‌توانند برای دریافت اطلاعات دقیق هزینه، به بخش قیمت‌های آزمایش وارد شوند. مشتریانی که به بخش قیمت‌های آزمایش دسترسی ندارند، می‌توانند به‌صورت 24 ساعته و در تمامی روزهای هفته با خدمات مشتری تماس بگیرند. مشتریان احتمالی باید با نماینده حساب کاربری خود تماس بگیرند. برای دریافت کمک، با خدمات مشتری تماس بگیرید.
طبقه‌بندی آزمایش:
این آزمایش توسط کلینیک مایو توسعه داده شده و ویژگی‌های عملکردی آن مطابق با الزامات CLIA تعیین شده است. این آزمایش توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده تأیید یا تأیید نشده است.
اطلاعات کد CPT:
- 83520
اطلاعات LOINC®:
| شناسه آزمایش | نام سفارش آزمایش | مقدار LOINC |
|---|---|---|
| VEGF | فاکتور رشد اندوتلیال عروقی، P | 34694-0 |
| 63019 | VEGF, P | 34694-0 |