آزمایش T3 (Triiodothyronine), Total, Serum

برای اطلاعات بیشتر به الگوریتم سفارش آزمایش عملکرد تیروئید مراجعه کنید.

سرم

ظرف/لوله جمع‌آوری:

• ترجیحی: لوله ژل سرم
• مجاز: لوله قرمز

ظرف ارسال/لوله: ویال پلاستیکی

حجم نمونه: 1 میلی‌لیتر

• نمونه سرم را سانتریفیوژ کرده و سرم را به ویال پلاستیکی منتقل کنید.

الگوریتم سفارش آزمایش عملکرد تیروئید

0.75 میلی‌لیتر

• همولیز واضح: رد می‌شود
• لیپمی واضح: قابل قبول
• یرقان واضح: قابل قبول

• آزمایش سطح دوم برای هیپرتیروئیدیسم در بیماران با مقادیر پایین هورمون تحریک‌کننده تیروئید و سطوح نرمال تیروکسین
• تشخیص سم‌زدگی تری‌یدوتیرونین (T3)
• این آزمایش برای غربالگری عمومی جمعیت بدون شک بالینی هیپرتیروئیدیسم مفید نیست.

برای اطلاعات بیشتر به الگوریتم سفارش آزمایش عملکرد تیروئید مراجعه کنید.

هورمون‌های تیروئید فعالیت‌های مختلف توسعه‌ای، متابولیکی و عصبی را در سراسر بدن تنظیم می‌کنند. غده تیروئید 2 هورمون تولید می‌کند. دو هورمون اصلی ترشح‌شده از غده تیروئید عبارتند از تیروکسین (T4) که حاوی 4 اتم ید است و تری‌یدوتیرونین (T3). تولید T3 در غده تیروئید تقریباً 20% از کل T3 است؛ باقی‌مانده از طریق تبدیل (دیودیناسیون) T4 به T3 تولید می‌شود. همچنین، T3 از تبدیل (دیودیناسیون) T4 در بافت‌های محیطی تولید می‌شود. سطوح T4 در گردش به مراتب بیشتر از سطوح T3 هستند، اما T3 از نظر متابولیکی مهم‌ترین هورمون است (3-4 برابر بیشتر از T4 پتانسیل دارد)، اگرچه تأثیر آن کوتاه‌تر است به دلیل نیمه‌عمر کوتاه‌تر آن نسبت به T4.

هورمون‌های تیروئید عمدتاً به پروتئین‌های حامل متصل می‌شوند (مانند گلوبولین متصل به تیروکسین [TBG]، پیش‌آلبومین و آلبومین)، در حالی که تنها بخش کمی از آنها آزاد (غیرمتصل) در گردش است. فقط فرم‌های آزاد متابولیک فعال هستند. در حالی که هم T3 و هم T4 به TBG متصل هستند، T3 کمتر از T4 به‌طور محکم متصل است. T3 کل از هر دو بخش متصل و غیرمتصل تشکیل شده است.

در هیپرتیروئیدیسم، سطوح T4 و T3 معمولاً افزایش می‌یابند، اما در یک زیرمجموعه کوچک از بیماران هیپرتیروئیدی، تنها T3 افزایش می‌یابد (سم‌زدگی T3).

در هیپوتیروئیدیسم، سطوح T4 و T3 کاهش می‌یابند. سطوح T3 در بیماران بیمار یا بستری که تیروئید نرمال دارند، معمولاً پایین است.

کودکان:

• 0-5 روز: 73-288 ng/dL
• 6 روز-2 ماه: 80-275 ng/dL
• 3-11 ماه: 86-265 ng/dL
• 1-5 سال: 92-248 ng/dL
• 6-10 سال: 93-231 ng/dL
• 11-19 سال: 91-218 ng/dL

بزرگسالان (> یا =20 سال): 80-200 ng/dL

برای تبدیل مقادیر مرجع به واحدهای SI، به سایت www.mayocliniclabs.com/order-tests/si-unit-conversion.html مراجعه کنید.

مقادیر بالای T3 (تری‌یدوتیرونین) بالاتر از 200 ng/dL در بزرگسالان یا بیشتر از مقادیر مرجع سنی در کودکان، با هیپرتیروئیدیسم یا افزایش پروتئین‌های حامل هورمون تیروئید سازگار است.

سطوح غیرطبیعی (بالا یا پایین) پروتئین‌های حامل هورمون تیروئید (عمدتاً آلبومین و گلوبولین متصل به تیروکسین) ممکن است باعث تغییرات غیرطبیعی در مقادیر T3 در بیماران تیروئید نرمال شوند.

• T3 (تری‌یدوتیرونین) نشانگر قابل اعتمادی برای هیپوتیروئیدیسم نیست.
• درمان با آمیودارون می‌تواند باعث کاهش مقادیر T3 شود.
• فنی‌توئین، فنیل‌بوتازون و سالیسیلات‌ها باعث آزادسازی T3 از پروتئین‌های حامل می‌شوند، که منجر به کاهش سطح کل T3 هورمون در سطح نرمال T3 آزاد می‌شود.
• آنتی‌بادی‌های خودی به هورمون‌های تیروئید می‌توانند در آزمایش تداخل ایجاد کنند.
• آنومالی‌های پروتئین‌های حامل ممکن است باعث تغییر در مقادیر نتایج آزمایش شوند.
• در موارد نادر، برخی افراد ممکن است آنتی‌بادی‌هایی علیه آنتی‌بادی‌های موش یا سایر حیوانات تولید کنند که ممکن است در برخی آزمایش‌های ایمونواسی تداخل ایجاد کنند.
• مقادیر بیوتین سرم تا 1200 ng/mL در این آزمایش تداخل ایجاد نمی‌کنند.

• Peyro Saint Paul L, Debruyne D, Bernard D, Mock DM, Defer GL: Pharmacokinetics and pharmacodynamics of MD1003 (high-dose biotin) in the treatment of progressive multiple sclerosis. Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2016;12(3):327-344
• Grimsey P, Frey N, Bendig G, et al: Population pharmacokinetics of exogenous biotin and the relationship between biotin serum levels and in vitro immunoassay interference. J Pharmacokinet Pharmacodyn. 2017 Sept;2(4):247-256. doi: 10.4155/ipk-2017-0013
• Hay ID, Klee GG: Linking medical needs and performance goals: clinical and laboratory perspectives on thyroid disease. Clin Chem. 1993 Jul;39:1519-1524
• Klee GG: Clinical usage recommendations and analytic performance goals for total and free triiodothyronine measurements. Clin Chem. 1996 Jan;42:155-159
• Freedman DB, Halsall D, Marshall WJ, Ellervik C: Thyroid disorders. In: Rifai N, Horvath AR, Wittwer CT: eds. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 6th ed. Elsevier; 2018:1572-1616

آزمایش تری‌یدوتیرونین (T3) Roche یک آزمایش رقابتی است که از تشخیص الکتروشیمی‌لومینسانس استفاده می‌کند. T3 متصل‌شده از پروتئین‌های حامل توسط اسید 8-انیلینو-1-نفتالین سولفونیك آزاد می‌شود. نمونه بیمار با آنتی‌بادی پلی‌کلونال ضد-T3 از گوسفند که با روتنیوم برچسب‌گذاری شده است، انکوبه می‌شود. میکروذرات پوشش داده‌شده با استرپتاویدین و T3 بیوتنیله‌شده برای انکوباسیون دوم اضافه می‌شوند، که در این مرحله، محل‌های بایند آزاد آنتی‌بادی برچسب‌گذاری‌شده اشغال می‌شوند. ایمونوکمپلکس به‌دست‌آمده از طریق تعامل بیوتین و استرپتاویدین به فاز جامد متصل می‌شود. مخلوط واکنشی به سلول اندازه‌گیری منتقل می‌شود که در آن میکروذرات به‌طور مغناطیسی به سطح الکترود جذب می‌شوند. مواد غیرمتصل حذف شده و با اعمال ولتاژ به الکترود، تابش الکتروشیمی‌لومینسانس ایجاد می‌شود. این سیگنال در برابر منحنی کالیبراسیون اندازه‌گیری می‌شود تا نتایج بیمار تعیین گردد. (ضمیمه بسته: Elecsys T3. Roche Diagnostics; 08/2019)

خیر

یک‌شنبه تا شنبه

1 تا 3 روز

14 روز

راچستر

کاربران مجاز می‌توانند وارد “Test Prices” شوند برای مشاهده جزئیات اطلاعات هزینه.

مشتریانی که به “Test Prices” دسترسی ندارند، می‌توانند با خدمات مشتریان تماس بگیرند، به صورت 24 ساعته و هفت روز هفته.

مشتریان بالقوه باید با نماینده حساب خود تماس بگیرند. برای کمک، با خدمات مشتریان تماس بگیرید.

این آزمایش توسط سازمان غذا و دارو (FDA) ایالات متحده تأسیس، تأیید یا از آن معاف شده است و مطابق با دستورالعمل‌های سازنده استفاده می‌شود. ویژگی‌های عملکردی توسط Mayo Clinic به روشی سازگار با الزامات CLIA تأیید شده است.

84480

• Excel
• Pdf

• گزارش‌های نرمال
• گزارش‌های غیرطبیعی

• گزارش‌های نرمال SI
• گزارش‌های غیرطبیعی SI