Scroll Top

آزمایش T3 (Triiodothyronine), Reverse, Serum

آزمایش T3 (Triiodothyronine), Reverse, Serum

t3r
موارد استفاده:
  • کمک به تشخیص سندرم تیروئید بیمار (Sick Euthyroid Syndrome)
نام روش:

کروماتوگرافی مایع و طیف‌سنجی جرمی دوگانه (LC-MS/MS)

بخشی از این آزمایش تحت پوشش حق اختراعات متعلق به شرکت Quest Diagnostics می‌باشد.

نام گزارش:

T3 (تری‌یدوتیرونین)، معکوس، سرم

نوع نمونه:

سرم

نمونه مورد نیاز:

تجهیزات: لوله آلی کوات سارستد، 5 میلی‌لیتر (T914)

ظرف/لوله جمع‌آوری:
  • ترجیحی: لوله قرمز
  • مجاز: لوله ژل سرم

ظرف ارسال/لوله: ویال پلاستیکی

حجم نمونه: 0.8 میلی‌لیتر

دستورالعمل‌های جمع‌آوری:
  • نمونه سرم را سانتریفیوژ کرده و سرم را به ویال پلاستیکی منتقل کنید.
فرم‌ها:

اگر به صورت الکترونیکی سفارش نمی‌دهید، فرم درخواست عمومی (T239) را تکمیل کرده، چاپ کرده و همراه با نمونه ارسال کنید.

حداقل حجم نمونه:

0.4 میلی‌لیتر

رد به دلیل:
  • همولیز واضح: رد می‌شود
  • لیپمی واضح: قابل قبول
  • یرقان واضح: قابل قبول
اطلاعات پایداری نمونه:
نوع نمونه دما زمان ظرف خاص
سرم یخچالی (ترجیحی) 28 روز
سرم محیطی 28 روز
سرم منجمد 28 روز
موارد استفاده:
  • کمک به تشخیص سندرم تیروئید بیمار (Sick Euthyroid Syndrome)
اطلاعات بالینی:

تری‌یدوتیرونین معکوس (rT3) از نظر موقعیت‌های اتم‌های ید متصل به حلقه‌های آروماتیک با تری‌یدوتیرونین (T3) متفاوت است. بیشتر rT3 موجود در گردش خون از طریق دیودیناسیون محیطی (حذف یک اتم ید) T4 (تیروکسین) تشکیل می‌شود. اعتقاد بر این است که rT3 از نظر متابولیکی غیرفعال است.

سطح rT3 تمایل دارد که از سطح T4 پیروی کند: در هیپوتیروئیدیسم پایین و در هیپر تیروئیدیسم بالا است. علاوه بر این، سطوح بالای rT3 در شرایطی مانند گرسنگی، آنورکسیا نوروووزا، تروما شدید و شوک هموراژیک، اختلال عملکرد کبد، حالات بعد از جراحی، عفونت شدید و در بیماران سوختگی مشاهده شده است (یعنی سندرم تیروئید بیمار). این به نظر می‌رسد که به دلیل تغییر عملکردهای دیودیناسیون با تبدیل T4 به rT3 است که ترجیح داده می‌شود به جای تولید T3.

مقادیر مرجع:

10-24 ng/dL

تفسیر:

در بیماران بستری یا بیمارانی که سطح تری‌یدوتیرونین (T3) پایین دارند، سطوح بالای تری‌یدوتیرونین معکوس (rT3) با سندرم تیروئید بیمار سازگار است. همچنین، یافتن سطح بالای rT3 در یک بیمار بحرانی به تشخیص هیپوتیروئیدیسم کمک می‌کند.

rT3 در بیمارانی که داروهایی مانند پروپیل‌تیوراسیل، ایپودات، پروپرانولول، آمیودارون، دگزامتازون و عامل بیهوشی هالوتان مصرف می‌کنند، بالا است. دیلانتین باعث کاهش rT3 به دلیل جابه‌جایی از گلوبولین متصل به تیروکسین می‌شود که باعث افزایش پاکسازی rT3 می‌شود.

برای تبدیل از ng/dL به nmol/L، نتیجه ng/dL را در 0.01536 ضرب کنید.

ملاحظات:

عموماً آزمایش‌های تری‌یدوتیرونین معکوس ضروری نیستند، زیرا تری‌یدوتیرونین نباید در بیماران بستری یا بیمار سفارش داده شود.

مراجع بالینی:
  • Bowerbank SL, Carlin MG, Dean JR. A direct comparison of liquid chromatography-mass spectrometry with clinical routine testing immunoassay methods for the detection and quantification of thyroid hormones in blood serum. Anal Bioanal Chem. 2019;411(13):2839-2853
  • Moore WT, Eastman RC: Diagnostic Endocrinology. Mosby; 1990:182-183
شرح روش:

کربن 13 معکوس T3 به نمونه‌های سرم به‌عنوان استاندارد داخلی اضافه می‌شود. معکوس T3 (RT3) و RT3-کربن 13 با رسوب پروتئین از یکدیگر جدا شده و سپس از نمونه‌ها با استفاده از استخراج فاز جامد استخراج می‌شوند. eluate تحت نیتروژن خشک شده و با فاز متحرک بازسازی شده و توسط کروماتوگرافی مایع طیف‌سنجی جرمی دوگانه با استفاده از نظارت بر واکنش‌های متعدد در حالت مثبت تحلیل می‌شود. (روش غیرمنتشر شده Mayo)

گزارش PDF:

خیر

روزهای انجام آزمایش:

یک‌شنبه تا جمعه

گزارش در دسترس:

2 تا 6 روز

زمان نگهداری نمونه:

14 روز

محل انجام آزمایش:

راچستر

هزینه‌ها:

کاربران مجاز می‌توانند وارد “Test Prices” شوند برای مشاهده جزئیات اطلاعات هزینه.

مشتریانی که به “Test Prices” دسترسی ندارند، می‌توانند با خدمات مشتریان تماس بگیرند، به صورت 24 ساعته و هفت روز هفته.

مشتریان بالقوه باید با نماینده حساب خود تماس بگیرند. برای کمک، با خدمات مشتریان تماس بگیرید.

طبقه‌بندی آزمایش:

این آزمایش توسط Mayo Clinic توسعه یافته و ویژگی‌های عملکردی آن به‌صورت سازگار با الزامات CLIA تعیین شده است. این آزمایش توسط سازمان غذا و دارو (FDA) تأسیس یا تأیید نشده است.

اطلاعات کد CPT:

84482

اطلاعات LOINC®:
شناسه آزمایش نام سفارش آزمایش مقدار LOINC سفارش
RT3 T3 (تری‌یدوتیرونین)، معکوس، سرم 3052-8
شناسه نتیجه نام نتیجه آزمایش مقدار LOINC نتیجه
9405 T3 (تری‌یدوتیرونین)، معکوس، سرم 3052-8
منابع تنظیم آزمایش: فایل‌های تنظیم:
  • Excel
  • Pdf
گزارش‌های نمونه:
  • گزارش‌های نرمال
  • گزارش‌های غیرطبیعی

Leave a comment