آزمایش Semen Analysis with Strict Morphology, Semen

• مایع منی

• این آزمایش نباید برای بررسی عقیمی بیمار پس از وازکتومی استفاده شود. در این موارد، آزمایش POSV / بررسی پس از وازکتومی، مایع منی سفارش داده شود.
• نمونه‌های آنالیز مایع منی ارسال‌شده به آزمایشگاه کلینیک مایو برای آزمایش فروکتوز مناسب نیستند، زیرا در این آزمایش از محیط‌های رقیق‌کننده استفاده می‌شود. برای بررسی نیازهای نمونه در بیماران آزواسپرمی، به آزمایش FROS2 / فروکتوز، کیفی، مایع منی مراجعه کنید.
• برای بررسی انسداد مجرای انزال، نمونه‌ای جداگانه ارسال شود. نتیجه مثبت نشان‌دهنده عدم انسداد است.

• نمونه باید ظرف ۲۴ ساعت پس از جمع‌آوری به آزمایشگاه برسد.
• ارسال نمونه فقط از روز دوشنبه تا پنج‌شنبه مجاز است و نباید در روز قبل از تعطیلات رسمی ارسال شود.
• اگر تعطیلات رسمی در روز شنبه باشد، در روز جمعه قبل از آن تعطیل محسوب می‌شود و اگر تعطیلات در روز یکشنبه باشد، روز دوشنبه پس از آن تعطیل خواهد بود.
• نمونه باید در نزدیک‌ترین زمان ممکن به ارسال جمع‌آوری و بسته‌بندی شود.
• آزمایشگاه در تعطیلات آخر هفته (شنبه و یکشنبه) آزمایش را انجام نمی‌دهد.

• حجم مایع منی (ضروری)
• ویسکوزیته
• pH
• ظاهر (رنگ)
• تعداد روزهای پرهیز جنسی

• آمادگی بیمار: بیمار باید بین ۲ تا ۷ روز پرهیز جنسی داشته باشد تا نتایج دقیق‌تری حاصل شود.
• تجهیزات مورد نیاز: کیت آنالیز مایع منی – محیط رقیق‌کننده (T178)
• حجم مورد نیاز نمونه: کل انزال

1. دستورالعمل‌های مربوط به آماده‌سازی و بسته‌بندی نمونه در کیت جمع‌آوری مایع منی موجود است.
2. قبل از استفاده، محیط رقیق‌کننده را به مدت ۴۵ تا ۶۰ دقیقه در دمای اتاق گرم کنید.
3. مایع منی را به مدت حداکثر ۳۰ دقیقه در دمای اتاق قرار دهید تا مایع شود.
4. برای اندازه‌گیری حجم، از پیپت یا لوله حجمی استریل استفاده کنید.
5. مایع منی مایع‌شده را حداکثر تا ۶۰ دقیقه پس از جمع‌آوری در ظرف ۵۰ میلی‌لیتری محیط رقیق‌کننده بریزید، درب آن را محکم ببندید (بدون بیش از حد سفت کردن) و به آرامی مخلوط کنید.
6. نکته: حفظ دمای مناسب نمونه در طول فرآیند پردازش و ارسال بسیار مهم است. تمامی موادی که نمونه با آن‌ها تماس دارد، باید در دمای اتاق (۲۰-۲۸ درجه سانتی‌گراد) باشند.

• طبق بخش نیازمندی‌های نمونه

• تمام نمونه‌ها در آزمایشگاه کلینیک مایو برای بررسی مناسب‌بودن آزمایش ارزیابی خواهند شد.

• تعیین وضعیت باروری در مردان
• انتخاب مقرون‌به‌صرفه‌ترین روش درمانی برای ناباروری مردانه
• اندازه‌گیری تعداد سلول‌های زایشی و گلبول‌های سفید در هر میلی‌لیتر مایع منی

ناباروری حدود ۱ نفر از هر ۶ زوج در سنین باروری را تحت تأثیر قرار می‌دهد. حدود ۴۰٪ از موارد ناباروری به عوامل زنانه و ۴۰٪ به عوامل مردانه مربوط می‌شود. ۲۰٪ باقی‌مانده به ترکیبی از عوامل مردانه و زنانه یا ناباروری غیرقابل توضیح اختصاص دارد.

مایع منی از اسپرماتوزوئیدها معلق در مایع منی (پلاسما) تشکیل شده است. وظیفه مایع منی تأمین تغذیه و حجم لازم برای انتقال اسپرماتوزوئیدها به مخاط اندوسرویکال است. ناباروری مردان ممکن است تحت تأثیر عوامل مختلفی قرار گیرد که مهم‌ترین آن کاهش تعداد اسپرم‌های زنده است. سایر عوامل شامل مورفولوژی غیرطبیعی اسپرم و ناهنجاری‌های مایع منی هستند. یکی از موفق‌ترین روش‌های درمانی برای ناباروری مردان و زنان، لقاح آزمایشگاهی (IVF) است. پیش از انجام IVF، آزمایش مورفولوژی سخت‌گیرانه اسپرم برای تشخیص ناهنجاری‌های مربوط به عوامل مردانه انجام می‌شود.

ناهنجاری‌های مورفولوژی اسپرم با نقص در انتقال اسپرم، ظرفیت‌یابی اسپرم، واکنش آکروزوم، اتصال و نفوذ به زونا پلوسیدا و ادغام با غشای ویتلین اووسیت ارتباط دارد. تمامی این مراحل برای باروری طبیعی ضروری هستند.

آزمایش مورفولوژی سخت‌گیرانه اسپرم همچنین به انتخاب مؤثرترین روش پردازش اسپرم و درمان لقاح داخل رحمی (IUI) یا لقاح آزمایشگاهی (IVF) کمک می‌کند. اسپرم‌هایی که دارای ناهنجاری‌های شدید در ناحیه سر هستند، احتمالاً قادر به اتصال به زونا پلوسیدا نخواهند بود. این بیماران ممکن است به تزریق اسپرم داخل سیتوپلاسمی (ICSI) همراه با IVF نیاز داشته باشند تا میزان باروری بهینه حاصل شود. این روش بهترین شانس بارداری را برای بیمار فراهم می‌کند.

معمولاً آنالیزهای مایع منی در طول چرخه اسپرم‌زایی (حدود ۷۰ روز) چندین بار انجام می‌شوند.

• ظاهر: طبیعی
• حجم: ≥ ۱.۵ میلی‌لیتر
• pH: ≥ ۷.۲
• تعداد اسپرم‌های متحرک در میلی‌لیتر: ≥ ۶.۰ × ۱۰⁶
• تعداد کل اسپرم در میلی‌لیتر: ≥ ۱۵.۰ × ۱۰⁶
• تحرک: ≥ ۴۰٪
• درجه تحرک: ≥ ۲.۵
• تعداد اسپرم متحرک در کل انزال: ≥ ۹.۰ × ۱۰⁶
• ویسکوزیته: ≥ ۳.۰
• آگلوتیناسیون: ≥ ۳.۰
• سلول‌های زنده (Supravital): ≥ ۵۸٪
• فروکتوز: مثبت

نکته: آزمایش فروکتوز بر روی نمونه‌های مایع منی ارسال‌شده به آزمایشگاه مایو انجام نمی‌شود. اگر بیمار آزواسپرمی باشد، به آزمایش FROS2 / فروکتوز، کیفی، مایع منی مراجعه شود. برای بررسی انسداد مجرای انزال، نمونه جداگانه ارسال شود. نتیجه مثبت نشان‌دهنده عدم انسداد است.

• اشکال طبیعی: ≥ ۴.۰٪ اسپرم‌های بیضوی طبیعی
• سلول‌های زایشی: < ۴ × ۱۰⁶ (طبیعی)
• ≥ ۴ × ۱۰⁶ / میلی‌لیتر (میزان بالای سلول‌های زایشی در مایع منی اهمیت بالینی نامشخصی دارد)
• شمارش گلبول‌های سفید: < ۱ × ۱۰⁶ (طبیعی)
• ≥ ۱ × ۱۰⁶ / میلی‌لیتر (افزایش تعداد گلبول‌های سفید در مایع منی اهمیت بالینی مشکوکی دارد)

• نتایج آنالیز مایع منی ممکن است در یک فرد از نمونه‌ای به نمونه دیگر بسیار متفاوت باشد.
• پارامترهای خارج از محدوده طبیعی، لزوماً نشان‌دهنده ناباروری نیستند.
• برای ارزیابی دقیق‌تر وضعیت باروری بیمار، ممکن است نیاز به انجام چندین آزمایش باشد.
• اسپرم‌ها براساس معیارهای سخت‌گیرانه از نظر اندازه و شکل سر و دم دسته‌بندی می‌شوند. اسپرم‌های دارای ناهنجاری در این ویژگی‌ها ممکن است قادر به انجام مراحل حیاتی در انتقال اسپرم و لقاح نباشند.

• در صورتی که شرایط حمل و نقل نمونه به درستی رعایت نشود، نتایج ممکن است غیرقابل اعتماد باشند.

1. WHO Laboratory Manual for the Examination of Human Semen and Processing. 5th ed. World Health Organization; 2010
2. WHO Laboratory Manual for the Examination and Processing of Human Semen. 6th ed. World Health Organization; 2021

• نمونه از نظر حجم اندازه‌گیری شده و به‌صورت میکروسکوپی بررسی می‌شود تا تعداد اسپرم‌های موجود، تعداد اسپرم‌های متحرک و ویژگی‌های تحرک اسپرم تعیین شود.
• (منبع: WHO Laboratory Manual for the Examination and Processing of Human Semen, 6th ed., 2021)

• اسپرم‌ها بر اساس معیارهای سخت‌گیرانه، از نظر اندازه و شکل سر و دم دسته‌بندی می‌شوند.
• اسپرم‌های دارای ناهنجاری در اندازه و شکل سر یا دم قادر به تکمیل مراحل انتقال اسپرم و فرآیند لقاح نخواهند بود.
• شمارش سلول‌های زایشی و گلبول‌های سفید (WBC) در مایع منی انجام می‌شود، زیرا حضور این سلول‌ها می‌تواند نشان‌دهنده اختلال در اسپرم‌سازی و التهاب دستگاه تناسلی باشد.
• اطلاعات به‌دست‌آمده به انتخاب مقرون‌به‌صرفه‌ترین روش درمانی برای ناباروری مردان کمک می‌کند.
• (منابع: Wazzan W, Thomas A: Genital infection and male infertility. AFS Annual Meeting, Postgraduate course, 1990; Menkveld R, Oettle E, Kruger T, et al: Atlas of Human Sperm Morphology. Williams and Wilkins, 1991; WHO Laboratory Manual for the Examination and Processing of Human Semen, 6th ed., 2021)

• خیر

• دوشنبه تا جمعه

• ۱ تا ۴ روز

• طبق شناسه‌های اختصاصی آزمایش

• روچستر

• کاربران مجاز می‌توانند با ورود به بخش Test Prices اطلاعات دقیق هزینه‌ها را مشاهده کنند.
• مشتریانی که به Test Prices دسترسی ندارند، می‌توانند به‌صورت ۲۴ ساعته، ۷ روز هفته با خدمات مشتریان تماس بگیرند.
• مشتریان بالقوه باید با نماینده حساب کاربری خود تماس بگیرند. برای دریافت کمک، با خدمات مشتریان تماس بگیرید.

• این آزمایش توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) تأیید شده یا از مقررات آن معاف است و مطابق دستورالعمل‌های سازنده استفاده می‌شود.
• ویژگی‌های عملکردی این آزمایش توسط کلینیک مایو، مطابق با الزامات CLIA تأیید شده است.

• 89310 – آنالیز مایع منی
• 89398 – مورفولوژی اسپرم با معیارهای سخت‌گیرانه
• 89322 – آنالیز مایع منی همراه با مورفولوژی سخت‌گیرانه (در صورت انجام هر دو آزمایش)

• فایل‌های تنظیم:
  • Excel
  • Pdf
• نمونه گزارش‌ها:
  • گزارش‌های نرمال