آزمایش Rheumatoid Factor, Serum

برای اطلاعات بیشتر به الگوریتم بیماری‌های بافت همبند مراجعه کنید.

سرم

آزمایش جایگزین یا مکمل برای فاکتور روماتوئید (RF) که کاربردی در تشخیص و ارزیابی آرتریت روماتوئید (RA) دارد، CCP / آنتی‌بادی‌های پپتید سیترولینه چرخه‌ای (IgG) است. استفاده از هر دو آزمایش می‌تواند در تشخیص RA ارزش بالایی داشته باشد. RF اختصاصی نیست و ممکن است در بیماری‌های التهابی روماتیک و بیماری‌های غیر روماتیک و همچنین در افراد غیر مبتلا، به‌ویژه در افرادی که 60 سال یا بیشتر دارند، حضور داشته باشد.

ظرف جمع‌آوری/لوله:

• ترجیحی: ژل سرم
• قابل قبول: درب قرمز
• ظرف ارسال/لوله: ویال پلاستیکی

1 میلی‌لیتر

سرم را سانتریفیوژ کرده و در یک ویال پلاستیکی منتقل کنید.

الگوریتم بیماری‌های بافت همبند

اگر به صورت الکترونیکی سفارش نمی‌دهید، لطفاً فرم درخواست آزمایش تشخیص بیماری‌های کلیوی (T830) را پر کرده و با نمونه ارسال کنید.

0.75 میلی‌لیتر

• همولیز شدید: رد
• لیپمی شدید: قابل قبول
• یرقان شدید: قابل قبول
• نمونه‌های حرارتی شده: رد

تشخیص و پیش‌آگهی آرتریت روماتوئید

برای اطلاعات بیشتر به الگوریتم بیماری‌های بافت همبند مراجعه کنید.

فاکتورهای روماتوئید (RF) گروهی از آنتی‌بادی‌های خود ایمنی هستند که به تشخیص آرتریت روماتوئید (RA) مرتبط هستند، اما ممکن است در سایر شرایط التهابی روماتیک و غیر روماتیک نیز یافت شوند. همچنین در برخی افراد سالم بالای 60 سال نیز قابل تشخیص است. علی‌رغم اینکه RF غیر اختصاصی است، شناسایی RF یا آنتی‌بادی ضد پروتئین سیترولینه (anti-CCP) جزو معیارهای تشخیصی 2010 کالج روماتولوژی آمریکا برای طبقه‌بندی RA است. بیش از 75٪ از بیماران مبتلا به RA دارای آنتی‌بادی IgM به IgG هستند. تیتراژ RF به‌طور ضعیفی با فعالیت بیماری همبستگی دارد، اما بیمارانی که تیتراژ بالاتری دارند معمولاً بیماری شدیدتر و پیش‌آگهی ضعیف‌تری دارند نسبت به بیمارانی که نتیجه منفی دارند.

تحلیل متا حساسیت و ویژگی آنتی‌بادی IgM RF را با آنتی-CCP مقایسه کرد. برای IgM RF، حساسیت 69٪ (CI، 65%-73%) و ویژگی 85٪ (CI، 82%-88%) بود. برای مقایسه، حساسیت آنتی-CCP 67٪ (CI، 62%-72%) و ویژگی 95٪ (CI، 94%-97%) بود. (1) هر دو آنتی-CCP و RF در تشخیص RA مفید هستند و استفاده از هر دو آزمایش نشان داده شده که حساسیت تشخیصی را افزایش می‌دهد. (2)

<15 IU/mL

نتایج مثبت با آرتریت روماتوئید مطابقت دارند، اما اختصاصی برای آن نیستند.

جمعیت‌های غیر روماتوئید و روماتوئید از نظر حضور فاکتور روماتوئید (RF) به وضوح از یکدیگر تفکیک نمی‌شوند (15% از بیماران RA دارای تیتراژ غیر واکنشی و 8% از بیماران غیر روماتوئید دارای تیتراژ مثبت هستند). بیماران مبتلا به بیماری‌های غیر روماتوئیدی که با التهاب مزمن مشخص می‌شوند ممکن است برای RF مثبت آزمایش شوند. این بیماری‌ها شامل لوپوس سیستمیک، پلی‌میوزیت، سل، سیفلیس، هپاتیت ویروسی، مونونوکلئوز عفونی و آنفلوآنزا هستند. آنتی‌بادی‌های فاکتور RF در افراد غیر مبتلا، به‌ویژه در بیماران 60 سال به بالا مشاهده شده است.

1. Nishimura K, Sugiyama D, Kogata Y, et al. Meta-analysis: diagnostic accuracy of anti-cyclic citrullinated peptide antibody and rheumatoid factor for rheumatoid arthritis. Ann Intern Med. 2007;146(11):797-808
2. Chang PY, Yang CT, Cheng CH, Yu KH. Diagnostic performance of anti-cyclic citrullinated peptide and rheumatoid factor in patients with rheumatoid arthritis. Int J Rheum Dis. 2016;19(9):880-886
3. Aletaha D, Neogi T, Silman AJ, Funovits J. 2010 Rheumatoid arthritis classification criteria: an American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism collaborative initiative. Arthritis Rheum. 2010;62(9):2569-2581
4. Smolen JS, Alethaha D, McInnes IB. Rheumatoid arthritis. Lancet. 2016;388:2023-2038
5. Roberts-Thomson PJ, McEvoy R, Langhans T, Bradley J. Routine quantification of rheumatoid factor by rate nephelometry. Ann Rheum Dis. 1985;44:379-383

آزمایش فاکتور روماتوئید (RF-II) شرکت Roche یک آزمایش ایمنوتوربیدیمتریک است. لاتکس به‌صورت گرمایی غیرفعال شده به IgG (آنتی‌ژن) متصل است و با آنتی‌بادی‌های فاکتور روماتوئید (RF) در نمونه واکنش می‌دهد تا کمپلکس‌های آنتی‌ژن/آنتی‌بادی تشکیل شود که پس از آگلومراسیون، به‌صورت توربیدیمتریک اندازه‌گیری می‌شود. فاکتورهای روماتوئید آنتی‌بادی‌های خود ایمنی هستند که علیه قسمت Fc از IgG هدایت می‌شوند. این آنتی‌بادی‌های خود ایمنی در تمام کلاس‌های ایمونوگلوبولین (IgA، IgG، و IgM) وجود دارند. آزمایش RF-II شرکت Roche تمام 3 نوع آنتی‌بادی خود ایمنی را اندازه‌گیری می‌کند. با این حال، از آنجا که انواع IgA و IgG معمولاً غلظت‌های کمتری دارند، واکنش علیه آنتی‌بادی‌های IgM در این آزمایش غالب است.

ندارد

دوشنبه تا جمعه

1 تا 3 روز

14 روز

روچستر

کاربران مجاز می‌توانند برای اطلاعات دقیق در مورد هزینه‌ها وارد حساب کاربری خود شوند.

مشتریان بدون دسترسی به اطلاعات قیمت‌ها می‌توانند با خدمات مشتری تماس بگیرند. خدمات مشتری به‌صورت 24 ساعته در 7 روز هفته در دسترس است.

مشتریان احتمالی باید با نماینده حساب خود تماس بگیرند. برای دریافت کمک، با خدمات مشتری تماس بگیرید.

این آزمایش توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده تأسیس، تأیید یا معاف شده است و مطابق با دستورالعمل‌های سازنده استفاده می‌شود. ویژگی‌های عملکردی آن به‌طور سازگار با الزامات CLIA توسط کلینیک مایو تأیید شده است.

86431

فایل‌های تنظیم:

• Excel
• PDF

گزارش‌های نمونه:

• گزارش‌های نرمال
• گزارش‌های غیرنرمال