آزمایش Opiates Confirmation, Random, Urine
کاربرد آزمایش:
- تشخیص و اندازهگیری کمی کدئین، هیدروکودون، اکسیکودون، مورفین، هیدرومورفون، اکسیمورفون، نوروکسیکودون، نوروکسیمورفون، نوروهیدروکودون، دیهیدروکدئین و نالوکسون در ادرار
روش آزمایش:
کروماتوگرافی مایع با طیفسنجی جرمی دوگانه (LC-MS/MS)
نام گزارش:
Opiate Confirmation, U
نامهای دیگر:
- کدئین
- دیلاودید (هیدرومورفون)
- هروئین (به صورت مورفین)
- هیکودان (هیدروکودون)
- هیدروکودون (هیکودان، ویکودین)
- هیدرومورفون (دیلاودید، ویکودین)
- لورتاب (هیدرومورفون)
- مورفین
- مواد مخدر
- اکسیکودون (اکسیکانتین، پرکودان)
- اکسیکانتین (اکسیکودون)
- پرکودان (اکسیکودون)
- ویکودین (هیدروکودون)
- دیهیدروکدئین (DHC Plus، Panlor DC، Synalgos DC)
- DHC Plus (دیهیدروکدئین)
- نالوکسون (نارکان)
- نارکان (نالوکسون)
- نوروکسیمورفون
- نوروکسیکودون
- Panlor DC (دیهیدروکدئین)
- Synalgos DC (دیهیدروکدئین)
نوع نمونه:
ادرار
راهنمای سفارش:
- برای شرایطی که زنجیره کنترل لازم است، یک کیت زنجیره کنترل (T282) موجود است. برای آزمایش زنجیره کنترل، OPATX / Opiates Confirmation, Chain of Custody, Random, Urine را سفارش دهید.
- پنلهای دارویی اضافی و درخواستهای خاص نیز موجود هستند؛ برای اطلاعات بیشتر با شماره 800-533-1710 تماس بگیرید.
نیازمندیهای اضافی آزمایش:
- اگر کراتینین ادرار لازم باشد یا تقلب در نمونه مشکوک باشد، آزمایش ADULT / Adulterants Survey, Random, Urine باید سفارش داده شود.
نیازمندیهای نمونه:
- تجهیزات: لوله آلیکوئت Sarstedt، 5 میلیلیتر (T914)
- ظرف جمعآوری/لوله: ظرف پلاستیکی ادرار
- ظرف ارسال/لوله: لوله پلاستیکی 5 میلیلیتر
- حجم نمونه: 3 میلیلیتر
دستورالعملهای جمعآوری:
- یک نمونه تصادفی ادرار جمعآوری کنید.
- بدون مواد نگهدارنده.
اطلاعات اضافی:
- هیچ جایگزینی برای نمونهها قابل قبول نیست.
- درخواستهای STAT برای این آزمایش پذیرفته نمیشوند.
- ارسال کمتر از 1 میلیلیتر توانایی ما برای انجام تمام آزمایشهای لازم را مختل میکند.
فرمها:
اگر به صورت الکترونیکی سفارش نمیدهید، یک فرم درخواست درمانی (T831) را تکمیل، چاپ و همراه نمونه ارسال کنید.
حداقل حجم نمونه:
2.5 میلیلیتر
رد نمونه به علت:
- همولیز شدید: قابل قبول
- ایکتر شدید: قابل قبول
اطلاعات پایداری نمونه:
نوع نمونه | دمای نگهداری | مدت زمان | ظرف خاص |
---|---|---|---|
ادرار | یخچالی (ترجیحاً) | 28 روز | — |
ادرار | فریز شده | 28 روز | — |
ادرار | دمای محیط | 14 روز | — |
موارد استفاده:
- تشخیص و تعیین مقدار کدئین، هیدروکودون، اکسیکودون، مورفین، هیدرومورفون، اکسیمورفون، نوراکسیکودون، نوراکسیمورفون، نوروهیدروکودون، دیهیدروکدئین و نالوکسان در ادرار.
اطلاعات بالینی:
کدئین در کبد به مورفین و نورکدئین متابولیزه میشود و نیمهعمر آن 2 تا 4 ساعت است. حضور مورفین در ادرار میتواند نشاندهنده مواجهه با مورفین، هروئین یا کدئین طی 2 تا 3 روز گذشته باشد.
مصرف بذر خشخاش در برخی مواد غذایی نیز میتواند باعث دفع مورفین در ادرار شود.
هیدروکودون الگوی پیچیدهای از متابولیسم دارد و وجود آن در ادرار نشاندهنده مصرف طی 2 تا 3 روز گذشته است. همچنین هیدرومورفون میتواند متابولیت هیدروکودون باشد.
نالوکسان یک آنتاگونیست مصنوعی مواد مخدر است که برای معکوس کردن اثرات مواد مخدر طبیعی یا مصنوعی استفاده میشود.
مقادیر مرجع:
- منفی
- محدوده برش با روش LC-MS/MS: 25 ng/mL برای تمام مواد.
تفسیر:
این آزمایش مقدار کل دارو در ادرار را گزارش میدهد که شامل فرمهای آزاد و کونژوگه داروی اصلی است.
هشدارها:
- این آزمایش تنها داروهای مشابه ساختاری مورفین را شناسایی میکند. داروهایی مانند فنتانیل، مپریدین و متادون شناسایی نمیشوند.
مراجع بالینی:
- Jutkiewicz EM, Traynor JR. Opioid analgesics. Goodman and Gilman’s: The Pharmacological Basis of Therapeutics. 14th ed. McGraw-Hill Companies, Inc; 2023
- Baselt, RC. Disposition of Toxic Drugs and Chemical in Man. 10th ed. Biomedical Publications; 2014
توضیحات روش:
اوپیاتها در ادرار بیماران به صورت آزاد و یا به شکل کونژوگههای سولفاتی یا گلوکورونیدی وجود دارند. برای آزادسازی داروی کونژوگه شده، از هیدرولیز آنزیمی استفاده میشود. نمونهها سپس سانتریفیوژ، رقیق و فیلتر شده و آنالیتها با استفاده از کروماتوگرافی مایع متصل به طیفسنجی جرمی با نظارت واکنش چندگانه جداسازی و تجزیه و تحلیل میشوند. (روش منتشر نشده توسط آزمایشگاه مایو)
گزارش PDF: خیر
روزهای انجام آزمایش: دوشنبه تا جمعه
زمان آمادهسازی گزارش: 3 تا 5 روز
مدت زمان نگهداری نمونه: 14 روز
محل انجام آزمایش: روچستر
هزینهها:
کاربران مجاز میتوانند برای اطلاعات دقیق در مورد قیمتها به سیستم تست قیمتها وارد شوند. مشتریانی که به سیستم دسترسی ندارند، میتوانند به صورت 24 ساعته و 7 روز هفته با خدمات مشتری تماس بگیرند. مشتریان احتمالی باید با نماینده حساب خود تماس بگیرند. برای کمک، با خدمات مشتری تماس بگیرید.
طبقهبندی آزمایش:
این آزمایش توسط کلینیک مایو توسعه یافته و ویژگیهای عملکردی آن مطابق با الزامات CLIA تعیین شده است. این آزمایش توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده تأیید یا تصویب نشده است.
اطلاعات کد CPT:
- 80361
- 80365
- 80362
- G0480 (در صورت نیاز)
اطلاعات LOINC®:
Test Id: OPATU | Test Order Name: Opiate Confirmation, U | Order LOINC Value: در حال پردازش
- Result Id: 6543 | Test Result Name: Codeine-by LC-MS/MS | Result LOINC Value: 16250-3
- Result Id: 21177 | Test Result Name: Hydrocodone-by LC-MS/MS | Result LOINC Value: 16252-9
- Result Id: 21179 | Test Result Name: Hydromorphone-by LC-MS/MS | Result LOINC Value: 16998-7
- Result Id: 21178 | Test Result Name: Oxycodone-by LC-MS/MS | Result LOINC Value: 16249-5
- Result Id: 6542 | Test Result Name: Morphine-by LC-MS/MS | Result LOINC Value: 16251-1
- Result Id: 21180 | Test Result Name: Opiates Interpretation | Result LOINC Value: 69050-3
- Result Id: 35023 | Test Result Name: Oxymorphone-by LC-MS/MS | Result LOINC Value: 17395-5
- Result Id: 42000 | Test Result Name: Dihydrocodeine-by LC-MS/MS | Result LOINC Value: 19448-0
- Result Id: 42001 | Test Result Name: Norhydrocodone-by LC-MS/MS | Result LOINC Value: 61422-2
- Result Id: 42002 | Test Result Name: Noroxycodone-by LC-MS/MS | Result LOINC Value: 61425-5
- Result Id: 42003 | Test Result Name: Noroxymorphone-by LC-MS/MS | Result LOINC Value: 90894-7
- Result Id: 42004 | Test Result Name: Naloxone-by LC-MS/MS | Result LOINC Value: 77207-9