آزمایش Measles (Rubeola) Virus Antibody, IgM and IgG, Serum
کاربرد:
- تشخیص عفونت ناشی از ویروس سرخک
- تعیین وضعیت ایمنی افراد نسبت به ویروس سرخک از طریق تست آنتی‌بادی IgG
- مستندسازی عفونت قبلی ناشی از ویروس سرخک در افراد بدون سابقه ثبت‌شده از واکسیناسیون ویروس سرخک
اطلاعات پروفایل آزمایش:
| شناسه آزمایش | نام گزارش | در دسترس به‌صورت جداگانه | همیشه انجام می‌شود |
|---|---|---|---|
| ROM | آنتی‌بادی IgM سرخک (Rubeola) در سرم | بله | بله |
| ROPG | آنتی‌بادی IgG سرخک (Rubeola) در سرم | بله | بله |
نام روش:
- ROM: آزمون ایمونوفلورسانس (IFA)
- ROPG: ایمونواسی جریان چندگانه (MFI)
نام گزارش:
- آنتی‌بادی سرخک (Rubeola)، IgM و IgG، سرم
نام‌های دیگر:
- ویروس سرخک
- آنتی‌بادی‌های سرخک (Rubeola) IgG و IgM در سرم
- آنتی‌بادی‌های سرخک (Rubeola) IgG و IgM (تعیین جداگانه)، سرم
- آنتی‌بادی سرخک (Rubeola Antibody)
نوع نمونه:
- سرم
نمونه مورد نیاز:
- لوازم: لوله تقسیم‌بندی شده سارستد ۵ میلی‌لیتری (T914)
- ظرف جمع‌آوری:
- ترجیحی: لوله ژل سرم
- قابل قبول: لوله با درپوش قرمز
- ظرف ارسال: ویال پلاستیکی
- حجم نمونه: ۱ میلی‌لیتر
- دستورالعمل جمع‌آوری: نمونه را سانتریفیوژ کرده و سرم را در یک ویال پلاستیکی منتقل کنید.
فرم‌ها:
- در صورت عدم سفارش الکترونیکی، فرم درخواست آزمایش سرولوژی بیماری‌های عفونی (T916) را تکمیل کرده و همراه نمونه ارسال کنید.
حداقل حجم نمونه:
- ۰.۶ میلی‌لیتر
دلایل رد نمونه:
- همولیز شدید
- لیپمیک شدید
- ایکتریک شدید
- نمونه حرارت‌دیده
اطلاعات پایداری نمونه:
| نوع نمونه | دمای نگهداری | مدت زمان | ظرف مخصوص |
|---|---|---|---|
| سرم | یخچالی (ترجیحی) | ۱۴ روز | – |
| سرم | فریز شده | ۱۴ روز | – |
کاربرد:
- تشخیص عفونت ویروس سرخک
- تعیین وضعیت ایمنی افراد در برابر ویروس سرخک از طریق آزمایش آنتی‌بادی IgG
- مستندسازی عفونت قبلی با ویروس سرخک در فردی بدون سابقه واکسیناسیون علیه ویروس سرخک
اطلاعات بالینی:
- ویروس سرخک (Rubeola) یکی از اعضای خانواده پارامیکسوویریده است که شامل ویروس‌های پاراآنفولانزا (۱-۴)، اوریون، RSV و متاپنوموویروس می‌شود.
- سرخک یکی از مسری‌ترین بیماری‌های عفونی در میان افراد واکسینه‌نشده است و از طریق تماس مستقیم با قطرات معلق در هوا یا ترشحات تنفسی افراد مبتلا منتقل می‌شود.
- دوره کمون سرخک حدود ۸ تا ۱۲ روز است که پس از آن فاز پیش‌درمانی با تب بالا، سرفه، آبریزش بینی، التهاب ملتحمه و خستگی آغاز می‌شود.
- در این مرحله ممکن است لکه‌های کوپلیک در مخاط دهانی ظاهر شده و ۱۲ تا ۷۲ ساعت باقی بمانند. سپس یک بثورات ماکولوپاپولار، اریتماتوز، از پشت گوش و پیشانی شروع شده و به سمت تنه و اندام‌ها گسترش می‌یابد.
- افراد با نقص ایمنی، زنان باردار و افرادی که کمبود تغذیه‌ای دارند، بیشتر در معرض عوارض جدی مانند پنومونی و درگیری سیستم عصبی مرکزی قرار دارند.
مقادیر مرجع:
- ایمونولوگلوبولین M: منفی (ارزش مرجع برای همه سنین)
- ایمونولوگلوبولین G:
- واکسینه‌شده: مثبت (بیشتر یا مساوی ۱.۱ AI)
- واکسینه‌نشده: منفی (کمتر یا مساوی ۰.۸ AI)
- ارزش‌های مرجع برای همه سنین اعمال می‌شود.
تفسیر:
- آزمایش IgM و IgG-class به‌طور همزمان انجام می‌شود.
- حضور آنتی‌بادی‌های IgM به همراه یا بدون آنتی‌بادی‌های IgG می‌تواند به تشخیص بالینی عفونت اخیر/فاز حاد ویروس سرخک کمک کند.
- نبود آنتی‌بادی‌های IgM نشان‌دهنده عدم عفونت حاد با ویروس سرخک است، اما ممکن است در مراحل اولیه بیماری نتیجه منفی باشد. نتایج باید در زمینه یافته‌های بالینی تفسیر شوند.
- حضور آنتی‌بادی‌های IgG نشان‌دهنده ایمنی قبلی ناشی از عفونت یا واکسیناسیون است. این افراد نسبت به عفونت سرخک مصون در نظر گرفته می‌شوند.
- نبود آنتی‌بادی‌های IgG نشان‌دهنده عدم پاسخ ایمنی به واکسیناسیون یا نداشتن مواجهه قبلی با ویروس است. این افراد غیرمصون در نظر گرفته می‌شوند.
هشدارها:
- نمونه سرم جمع‌آوری‌شده در فاز حاد عفونت یا بلافاصله پس از واکسیناسیون ممکن است منفی باشد.
- پاسخ‌های نادر IgM هتروتایپیک به ویروس سرخک در بیماران با عفونت‌های دیگر گزارش شده است.
- آنتی‌بادی‌های IgG به ویروس سرخک ممکن است در نمونه‌های سرم از افرادی که اخیراً فرآورده‌های خونی دریافت کرده‌اند، وجود داشته باشد.
توضیحات روش:
ایمونولوگلوبولین M:
- حضور آنتی‌بادی‌های IgM به ویروس سرخک با استفاده از روش ایمونوفلورسانس غیرمستقیم تعیین می‌شود.
- پس از حذف IgG توسط آنتی‌بادی خاص ایمونوگلوبولین، سرم با آنتی‌ژن ویروس سرخک که به اسلاید میکروسکوپ شیشه‌ای چسبیده است، انکوبه می‌شود.
- آنتی‌بادی‌ها (در صورت وجود) به آنتی‌ژن متصل شده و کمپلکس‌های پایدار آنتی‌ژن-آنتی‌بادی تشکیل می‌دهند. اگر آنتی‌بادی وجود نداشته باشد، این کمپلکس‌ها تشکیل نمی‌شوند و اجزای سرم شسته می‌شوند.
- آنتی‌بادی ضد IgM انسانی نشان‌دار شده با فلوروسئین به اسلاید واکنش اضافه شده و در صورت وجود آنتی‌بادی IgM، به آن متصل می‌شود.
- این فرآیند منجر به واکنش مثبت با فلورسانس سبز روشن می‌شود که با میکروسکوپ فلورسانس قابل مشاهده است.
ایمونولوگلوبولین G:
- آزمایش BioPlex 2200 Measles IgG از فناوری ایمونواسی جریان چندگانه (multiplex flow immunoassay) استفاده می‌کند.
- نمونه‌های سرم با حلال نمونه و ذرات نشان‌دار شده با رنگ و پوشش داده‌شده با آنتی‌ژن سرخک در دمای ۳۷ درجه سانتی‌گراد مخلوط و انکوبه می‌شوند.
- پس از چرخه شستشو، آنتی‌بادی ضد IgG انسانی متصل به فیکوئریتین (PE) به مخلوط اضافه شده و در ۳۷ درجه سانتی‌گراد انکوبه می‌شود.
- ماده اضافی در یک چرخه شستشو دیگر حذف شده و ذرات در بافر شستشو معلق می‌شوند.
- مخلوط ذرات سپس از طریق یک آشکارساز عبور می‌کند که ذرات را بر اساس فلورسانس رنگ شناسایی می‌کند و مقدار آنتی‌بادی که توسط آنتی‌ژن جذب شده را بر اساس فلورسانس PE متصل‌شده تعیین می‌کند.
- داده‌های خام به صورت شدت فلورسانس نسبی محاسبه می‌شوند.
گزارش PDF:
- خیر
روزهای انجام آزمایش:
- دوشنبه تا جمعه
زمان آماده شدن گزارش:
- همان روز/۱ تا ۳ روز
مدت زمان نگهداری نمونه:
- ۱۴ روز
محل انجام آزمایش:
- روچستر
هزینه‌ها:
- کاربران مجاز می‌توانند با ورود به سیستم قیمت‌گذاری آزمایش، اطلاعات دقیق هزینه را مشاهده کنند.
- مشتریانی که به سیستم قیمت‌گذاری دسترسی ندارند، می‌توانند ۲۴ ساعته و در تمامی روزهای هفته با خدمات مشتریان تماس بگیرند.
- مشتریان جدید می‌توانند با نماینده حساب کاربری خود تماس بگیرند. برای دریافت کمک، با خدمات مشتریان تماس بگیرید.
طبقه‌بندی آزمایش:
- این آزمایش توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) تأیید، تصویب یا از معافیت برخوردار بوده و طبق دستورالعمل‌های تولیدکننده استفاده می‌شود.
- ویژگی‌های عملکردی این آزمایش توسط کلینیک مایو، مطابق با الزامات CLIA تأیید شده است.
کدهای CPT:
- 86765 x2
اطلاعات LOINC®:
| شناسه آزمایش | نام سفارش آزمایش | مقدار LOINC سفارش |
|---|---|---|
| ROGM | آنتی‌بادی سرخک (Rubeola) IgM و IgG، سرم | 90253-6 |
| شناسه نتیجه | نام نتیجه آزمایش | مقدار LOINC نتیجه |
|---|---|---|
| 80979 | آنتی‌بادی سرخک (Rubeola) IgM، سرم | 35276-5 |
| ROG | آنتی‌بادی سرخک (Rubeola) IgG، سرم | 35275-7 |
| DEXG3 | شاخص آنتی‌بادی IgG سرخک | 5244-9 |
منابع راه‌اندازی آزمایش:
گزارش‌های نمونه: