آزمایش Lipoprotein Metabolism Profile، سرم
کاربرد:
- تشخیص دیسلیپوپروتئینمی (اختلال در متابولیسم لیپوپروتئینها)
- اندازهگیری کلسترول و تریگلیسیرید در لیپوپروتئینهای با چگالی بسیار کم (VLDL)، لیپوپروتئین با چگالی کم (LDL)، لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL)، و کیلومیکرونها
- شناسایی لیپوپروتئین-X
- طبقهبندی هیپرلیپوپروتئینمیها (فنوتایپینگ لیپوپروتئین)
- ارزیابی بیماران با مقادیر غیرطبیعی چربی (کلسترول، تریگلیسیرید، HDL، LDL) برای تعیین فنوتایپهای خاص
اطلاعات نمایه:
شناسه آزمایش | نام گزارش | قابل انجام بهصورت جداگانه | همیشه انجام میشود |
---|---|---|---|
TCS | Cholesterol, Total, CDC, S | خیر | بله |
TRIGC | Triglycerides, CDC, S | خیر | بله |
APLBS | Apolipoprotein B, S | بله، (سفارش: APOLB) | بله |
HDLS | HDL Cholesterol, CDC, S | خیر | بله |
LMPP1 | Lipoprotein Metabolism Profile 1 | خیر | بله |
نام روش:
- TCS, TRIGD: رنگسنجی آنزیمی (Enzymatic Colorimetric)
- APLBS: ایمونواسی توربیدیمتریک خودکار (Automated Turbidimetric Immunoassay)
- HDLS: رسوبدهی انتخابی، رنگسنجی آنزیمی (Selective Precipitation, Enzymatic Colorimetric)
- LMPP1: اولتراسانتریفیوژ/الکتروفورز/آنالیز آنزیمی و رنگسنجی خودکار (Ultracentrifugation/Electrophoresis/Automated Enzymatic/Colorimetric Analysis)
نام گزارش:
Lipoprotein Metabolism Profile
نامهای دیگر:
- Beta-Quant LDL
- Cardiac Lipoprotein Phenotyping
- Cholesterol, LDL (Low Density Lipoprotein)
- Fredrickson Phenotyping
- HDL (High-Density Lipoprotein) Cholesterol
- Intermediate Density Lipoprotein
- VLDL (Very Low Density Lipoprotein)
- Lipoprotein Electrophoresis
- Lipoprotein Fractionation
- Lipoprotein X
- Chylomicron
سرم
اطلاعات ضروری:
سن و جنسیت بیمار مورد نیاز است.
نمونه مورد نیاز:
- آمادهسازی بیمار:
- بیمار باید به مدت 12-14 ساعت ناشتا باشد.
- بیمار نباید 24 ساعت قبل از جمعآوری نمونه الکل مصرف کند.
- ظرف/لوله جمعآوری:
- ترجیحی: ژل سرم
- قابل قبول: درپوش قرمز
- ظرف/لوله ارسال: ویال پلاستیکی
- حجم نمونه: 5 میلیلیتر
نمونه را سانتریفیوژ کرده و سرم را به یک ویال پلاستیکی منتقل کنید.
فرمها:
اگر سفارش بهصورت الکترونیکی انجام نمیشود، فرم درخواست آزمایش قلبی-عروقی (T724) را تکمیل، چاپ و همراه نمونه ارسال کنید.
حداقل حجم نمونه:
2 میلیلیتر
موارد رد نمونه:
- همولیز شدید: رد
- لیپمیا شدید: قابل قبول
- ایکتروس شدید: رد
اطلاعات پایداری نمونه:
نوع نمونه | دما | زمان | ظرف خاص |
---|---|---|---|
سرم | یخچالی (ترجیحی) | 7 روز | – |
سرم | فریز شده | 60 روز | – |
- تشخیص دیسلیپوپروتئینمی
- اندازهگیری کلسترول و تریگلیسیرید در لیپوپروتئینهای با چگالی بسیار کم (VLDL)، چگالی کم (LDL)، چگالی بالا (HDL)، و کیلومیکرونها
- شناسایی لیپوپروتئین-X
- طبقهبندی هیپرلیپوپروتئینمیها (فنوتایپینگ لیپوپروتئین)
- ارزیابی بیماران با مقادیر غیرطبیعی چربیها (کلسترول، تریگلیسیرید، HDL، LDL) برای شناسایی فنوتایپهای خاص
اطلاعات بالینی:
آنالیز نمایه متابولیسم لیپوپروتئین اطلاعات عملی در مورد علت افزایش کلسترول و/یا تریگلیسیرید فراهم میکند. این آزمایش از روشهای استاندارد مانند اولتراسانتریفیوژ، رسوبدهی انتخابی، الکتروفورز، و اندازهگیری مستقیم کلسترول و تریگلیسیرید در فراکشنهای لیپوپروتئینی برای شناسایی لیپوپروتئینهای مرتبط با اختلالات چربی استفاده میکند. این آزمایش در تصمیمگیریهای بالینی و راهنمایی درمان مناسب کمککننده است.
طبقهبندی هیپرلیپوپروتئینمیها به فنوتایپها، اختلالات تأثیرگذار بر غلظتهای چربی و لیپوپروتئینهای پلاسما را در گروههای مناسب برای ارزیابی و درمان قرار میدهد.
دیسلیپیدمیهای قابل تشخیص:
- هیپرلیپمی خارجی (نوع I)
- هیپرکلسترولمی خانوادگی (نوع IIa)
- هیپرلیپیدمی ترکیبی خانوادگی (نوع IIb)
- دیسبتالیپوپروتئینمی خانوادگی (نوع III)
- هیپرلیپمی داخلی (نوع IV)
- هیپرلیپمی مختلط (نوع V)
مقادیر مرجع:
کلسترول کلی (Total Cholesterol):
رده سنی | سطح قابل قبول | مرزی بالا | بالا |
---|---|---|---|
2-9 سال | <170 mg/dL | 170-199 mg/dL | >=200 mg/dL |
بزرگسالان (≥18 سال) | <200 mg/dL | 200-239 mg/dL | >=240 mg/dL |
تریگلیسیرید:
رده سنی | طبیعی | مرزی بالا | بالا |
---|---|---|---|
2-9 سال | <75 mg/dL | 75-99 mg/dL | >=100 mg/dL |
بزرگسالان (≥18 سال) | <150 mg/dL | 150-199 mg/dL | >=200 mg/dL |
تفسیر:
بیمارانی با مقادیر افزایشیافته کلسترول لیپوپروتئین a (Lp[a]) در معرض افزایش خطر ابتلا به بیماریهای آتروترومبوتیک هستند. کاهش تهاجمی LDL معمولاً روش درمانی توصیهشده است.
لیپوپروتئین-X (LpX) یک لیپوپروتئین غیرطبیعی است که در سرم بیماران با زردی انسدادی ظاهر میشود و نشاندهنده کلستاز است.
احتیاطات:
نتایج کلسترول میتواند در بیمارانی با سطوح بالای متابولیتهای خاصی مانند N-acetylcysteine (NAC) بهصورت کاذب کاهش یابد.
منابع بالینی:
- Grundy SM, et al. 2018 AHA/ACC Guidelines. Circulation. 2019 Jun;139(25):e1082-e1143
- Expert Panel on Integrated Guidelines for Cardiovascular Health and Risk Reduction in Children and Adolescents. Pediatrics. 2011 Dec;128 Suppl 5:S213-S256
- Rosenson RS, Najera SD, Hegele RA: J Clin Lipidol. 2017 Jan-Feb;11(1):294-296
- تشخیص دیسلیپوپروتئینمی
- اندازهگیری کلسترول و تریگلیسیرید در لیپوپروتئینهای با چگالی بسیار کم (VLDL)، چگالی کم (LDL)، چگالی بالا (HDL)، و کیلومیکرونها
- شناسایی لیپوپروتئین-X
- طبقهبندی هیپرلیپوپروتئینمیها (فنوتایپینگ لیپوپروتئین)
- ارزیابی بیماران با مقادیر غیرطبیعی چربیها (کلسترول، تریگلیسیرید، HDL، LDL) برای شناسایی فنوتایپهای خاص
اطلاعات بالینی:
آنالیز نمایه متابولیسم لیپوپروتئین اطلاعات عملی در مورد علت افزایش کلسترول و/یا تریگلیسیرید فراهم میکند. این آزمایش از روشهای استاندارد مانند اولتراسانتریفیوژ، رسوبدهی انتخابی، الکتروفورز، و اندازهگیری مستقیم کلسترول و تریگلیسیرید در فراکشنهای لیپوپروتئینی برای شناسایی لیپوپروتئینهای مرتبط با اختلالات چربی استفاده میکند. این آزمایش در تصمیمگیریهای بالینی و راهنمایی درمان مناسب کمککننده است.
طبقهبندی هیپرلیپوپروتئینمیها به فنوتایپها، اختلالات تأثیرگذار بر غلظتهای چربی و لیپوپروتئینهای پلاسما را در گروههای مناسب برای ارزیابی و درمان قرار میدهد.
دیسلیپیدمیهای قابل تشخیص:
- هیپرلیپمی خارجی (نوع I)
- هیپرکلسترولمی خانوادگی (نوع IIa)
- هیپرلیپیدمی ترکیبی خانوادگی (نوع IIb)
- دیسبتالیپوپروتئینمی خانوادگی (نوع III)
- هیپرلیپمی داخلی (نوع IV)
- هیپرلیپمی مختلط (نوع V)
مقادیر مرجع:
کلسترول کلی (Total Cholesterol):
رده سنی | سطح قابل قبول | مرزی بالا | بالا |
---|---|---|---|
2-9 سال | <170 mg/dL | 170-199 mg/dL | >=200 mg/dL |
بزرگسالان (≥18 سال) | <200 mg/dL | 200-239 mg/dL | >=240 mg/dL |
تریگلیسیرید:
رده سنی | طبیعی | مرزی بالا | بالا |
---|---|---|---|
2-9 سال | <75 mg/dL | 75-99 mg/dL | >=100 mg/dL |
بزرگسالان (≥18 سال) | <150 mg/dL | 150-199 mg/dL | >=200 mg/dL |
تفسیر:
بیمارانی با مقادیر افزایشیافته کلسترول لیپوپروتئین a (Lp[a]) در معرض افزایش خطر ابتلا به بیماریهای آتروترومبوتیک هستند. کاهش تهاجمی LDL معمولاً روش درمانی توصیهشده است.
لیپوپروتئین-X (LpX) یک لیپوپروتئین غیرطبیعی است که در سرم بیماران با زردی انسدادی ظاهر میشود و نشاندهنده کلستاز است.
احتیاطات:
نتایج کلسترول میتواند در بیمارانی با سطوح بالای متابولیتهای خاصی مانند N-acetylcysteine (NAC) بهصورت کاذب کاهش یابد.
منابع بالینی:
- Grundy SM, et al. 2018 AHA/ACC Guidelines. Circulation. 2019 Jun;139(25):e1082-e1143
- Expert Panel on Integrated Guidelines for Cardiovascular Health and Risk Reduction in Children and Adolescents. Pediatrics. 2011 Dec;128 Suppl 5:S213-S256
- Rosenson RS, Najera SD, Hegele RA: J Clin Lipidol. 2017 Jan-Feb;11(1):294-296
کاربران مجاز میتوانند با ورود به سیستم قیمتهای آزمایش، اطلاعات دقیق در مورد هزینهها را مشاهده کنند.
مشتریانی که به قیمتهای آزمایش دسترسی ندارند میتوانند بهصورت 24 ساعته و 7 روز هفته با خدمات مشتریان تماس بگیرند.
مشتریان بالقوه باید با نماینده حساب خود تماس بگیرند. برای کمک، با خدمات مشتریان تماس بگیرید.
طبقهبندی آزمایش:
این آزمایش بر اساس دستورالعملهای سازنده تغییر یافته است. ویژگیهای عملکرد آن توسط کلینیک مایو مطابق با الزامات CLIA تأیید شده است. این آزمایش توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) تأیید یا تایید نشده است.
اطلاعات کد CPT:
- 80061: پانل لیپیدی (شامل: HDL [کد CPT 83718]، کلسترول کل [کد CPT 82465]، و تریگلیسیرید [کد CPT 84478] در صورت انجام)
- 82172: آپولیپوپروتئین B
- 83700: الکتروفورز کلسترول Lp(a)
اطلاعات LOINC®:
شناسه آزمایش | نام سفارش آزمایش | کد LOINC سفارش |
---|---|---|
LMPP | Lipoprotein Metabolism Profile | In Process |
شناسه نتیجه | نام نتیجه آزمایش | کد LOINC نتیجه |
---|---|---|
TCS | Cholesterol, Total, CDC, S | 2093-3 |
HDLS | HDL Cholesterol, CDC, S | 2085-9 |
TRIGC | Triglycerides, CDC, S | 2571-8 |
APLBS | Apolipoprotein B, S | 1884-6 |
2839 | LDL Cholesterol | 2089-1 |
2840 | LDL Triglycerides | 3046-0 |
2844 | VLDL cholesterol | 2091-7 |
2847 | VLDL triglycerides | 3047-8 |
2842 | Beta VLDL Cholesterol | 66499-5 |
2843 | Beta VLDL triglycerides | 3045-2 |
2855 | Chylomicron cholesterol | 34467-1 |
2856 | Chylomicron triglycerides | 35363-1 |
2849 | Lp(a) Cholesterol | 35388-8 |
23924 | LpX | 42178-4 |
23937 | Interpretation | 59462-2 |
- فایلهای تنظیم: Excel | Pdf
- گزارشهای نمونه: گزارشهای نرمال | گزارشهای غیرنرمال