Scroll Top

آزمایش Human T-Cell Lymphotropic Virus Types I and II (HTLV-I/-II) Antibody Confirmation, Serum

آزمایش Human T-Cell Lymphotropic Virus Types I and II (HTLV-I/-II) Antibody Confirmation, Serum

T-Cell Lymphotropic Virus Types I and II (HTLV-I_-II)
کاربرد: تشخیص تأییدی آنتی‌بادی‌های اختصاصی ویروس لنفوتروپیک سلول T انسانی (HTLV-I و HTLV-II) از نوع IgG در نمونه‌های سرم انسانی که در آزمایش‌های غربالگری اولیه به‌طور مداوم واکنش‌پذیر هستند. تشخیص:
  • تمایز بین آنتی‌بادی‌های اختصاصی HTLV-I و HTLV-II.
روش انجام تست: لاین ایمونواسی (LIA). نام گزارش: HTLV-I/-II Ab Confirmation, S نام‌های دیگر آزمایش:
  • HTLV Confirmation
  • HTLV I/II Confirmation
  • HTLV I/II Line Immunoassay
نوع نمونه: سرم SST راهنمای سفارش:
  • این آزمایش تأییدی تنها باید برای نمونه‌های سرمی که در آزمایش غربالگری آنتی‌بادی ضد ویروس لنفوتروپیک سلول T انسانی 1 و 2 (anti-HTLV-I/-II) به‌طور مداوم واکنش‌پذیر بوده‌اند، درخواست شود.
  • برای ارزیابی که شامل غربالگری و تأیید باشد، آزمایش HTLVI / آنتی‌بادی HTLV-I و HTLV-II با تأییدیه، سرم را سفارش دهید.
  • برای آزمایش نمونه‌های مایع نخاعی، آزمایش HTLLC / آنتی‌بادی HTLV-I و HTLV-II، مایع نخاعی را سفارش دهید.
اطلاعات ضروری: تاریخ جمع‌آوری نمونه الزامی است. نمونه مورد نیاز:
  • لوله جمع‌آوری نمونه: ژل سرم
  • لوله ارسال نمونه: ویال پلاستیکی
  • حجم نمونه: ۰.۵ میلی‌لیتر
دستورالعمل جمع‌آوری:
  1. لوله خون‌گیری را طبق دستورالعمل سازنده سانتریفیوژ کنید (برای مثال، در لوله‌های BD Vacutainer، ظرف ۲ ساعت پس از جمع‌آوری، سانتریفیوژ و آلی‌کوت انجام شود).
  2. سرم را به یک ویال پلاستیکی منتقل کنید.
فرم‌ها: در صورتی که سفارش الکترونیکی ثبت نمی‌شود، فرم درخواست تست سرولوژی بیماری‌های عفونی (T916) را تکمیل، چاپ و همراه با نمونه ارسال کنید. حداقل حجم نمونه: ۰.۲ میلی‌لیتر شرایط رد نمونه:
وضعیت نمونه نتیجه
همولیز شدید قابل قبول
لیپمی شدید قابل قبول
ایکتروس شدید قابل قبول
پایداری نمونه:
نوع نمونه دمای نگهداری مدت زمان ظرف ویژه
سرم SST یخچالی ۷ روز
منجمد (ترجیحی)
کاربرد: تشخیص تأییدی آنتی‌بادی‌های اختصاصی ویروس لنفوتروپیک سلول T انسانی (HTLV-I و HTLV-II) از نوع IgG در نمونه‌های سرم که در آزمایش‌های غربالگری اولیه به‌طور مداوم واکنش‌پذیر بوده‌اند. تشخیص:
  • تمایز بین آنتی‌بادی‌های اختصاصی HTLV-I و HTLV-II.
اطلاعات بالینی: ویروس لنفوتروپیک سلول T انسانی نوع 1 و 2 (HTLV-I و HTLV-II) از خانواده رتروویروس‌های انسانی هستند. ویروس HTLV-I اولین‌بار در سال ۱۹۸۰ از یک بیمار مبتلا به لنفوم سلول T پوستی جداسازی شد، درحالی‌که HTLV-II در سال ۱۹۸۲ از یک بیمار مبتلا به لوسمی سلول پرزدار شناسایی گردید. عفونت HTLV-I در مناطقی مانند جنوب غربی ژاپن، حوزه دریای کارائیب، ملانزی و برخی بخش‌های آفریقا شایع است، جایی که نرخ شیوع آن در جمعیت عمومی تا ۱۵٪ می‌رسد. در ایالات متحده، شیوع ترکیبی HTLV-I و HTLV-II در بین اهداکنندگان خون داوطلب حدود ۰.۰۱۶٪ است. انتقال ویروس از طریق مادر به جنین، تماس جنسی، انتقال خون و استفاده از سرنگ‌های آلوده صورت می‌گیرد. دو بیماری عمده مرتبط با عفونت HTLV-I عبارتند از:
  • لوسمی یا لنفوم سلول T بالغین
  • میلوپاتی مرتبط با HTLV-I یا پاراپارزی اسپاستیک گرمسیری
HTLV-II بیشتر در میان مصرف‌کنندگان مواد مخدر تزریقی در آمریکا و اروپا شایع است و بیش از ۸۰٪ از عفونت‌های HTLV در مصرف‌کنندگان مواد تزریقی به دلیل HTLV-II است. روش‌های انتقال HTLV-II مشابه HTLV-I است، اما اطلاعات دقیق کمتری درباره میزان و شیوه‌های انتقال آن وجود دارد. این ویروس همچنین با اختلالات عصبی همراه با پاراپارزی اسپاستیک و آتاکسی متغیر مرتبط شده است. مقادیر مرجع: منفی تفسیر:
  • نتایج منفی تست تأییدی نشان‌دهنده عدم وجود آنتی‌بادی‌های اختصاصی HTLV-I و HTLV-II است.
  • نتایج واکنش‌پذیر در تست غربالگری (EIA) همراه با نتایج منفی یا نامشخص در تست تأییدی (LIA) ممکن است نشان‌دهنده نتایج کاذب یا عفونت HTLV در مرحله سرواکونورژن باشد. انجام آزمایش مجدد با نمونه جدید توصیه می‌شود.
  • نتایج مثبت برای HTLV-I نشان‌دهنده حضور قطعی آنتی‌بادی‌های IgG اختصاصی HTLV-I است.
  • نتایج مثبت برای HTLV-II نشان‌دهنده حضور قطعی آنتی‌بادی‌های IgG اختصاصی HTLV-II است.
  • نتایج نامشخص زمانی گزارش می‌شود که الگوی باندها معیارهای لازم برای تمایز HTLV-I و HTLV-II را برآورده نکند.
  • نتایج غیرقابل خواندن نشان‌دهنده تداخلات پس‌زمینه‌ای است که مانع از مشاهده باندهای مشخص روی نوار تست می‌شود. انجام آزمایش مجدد با نمونه جدید توصیه می‌شود.
هشدارها:
  • نتیجه منفی تست تأییدی خطی (LIA) احتمال تماس قبلی با ویروس HTLV-I و HTLV-II را به‌طور کامل رد نمی‌کند.
  • نتایج این آزمایش باید همراه با نتایج تست غربالگری تفسیر شود.
منابع بالینی:
  • Gessain A, Mahieux R. Tropical spastic paraparesis and HTLV-I associated myelopathy: clinical, epidemiological, virological, and therapeutic aspects. Rev Neurol (Paris). 2012;168(3):257-269.
  • Mahieux R, Gessain A. Adult T-cell leukemia/lymphoma and HTLV-I. Curr Hematol Malig Rep. 2007;2(4):257-264.
  • Yamano Y, Sato T. Clinical pathophysiology of HTLV-I-associated myelopathy/tropical spastic paraparesis. Front Microbiol. 2012;3:389.
  • Marrero Rolon RM, Yao JDC. Laboratory diagnosis of HTLV-1-associated myelopathy. Clin Microbiol Newslett. 2020;42(16)129-134.
توضیحات روش: آزمون INNO-LIA HTLV I/II Score یک ایمونواسی خطی مبتنی بر اصل ایمونواسی آنزیمی است. این آزمایش از آنتی‌ژن‌های مشخص‌شده‌ای که از پروتئین‌های ایمنودومینانت ویروس لنفوتروپیک سلول T انسانی نوع ۱ و ۲ (HTLV-1 و HTLV-2) مشتق شده‌اند، استفاده می‌کند. آنتی‌ژن‌های مورد استفاده شامل پروتئین‌های نوترکیب یا پپتیدهای سنتزی بسیار خالص‌شده هستند که روی نوار غشایی نایلونی تثبیت شده‌اند. توالی‌های انتخاب‌شده، امکان شناسایی آنتی‌بادی‌های اختصاصی تمامی سویه‌های شناخته‌شده HTLV را فراهم می‌کنند. این پروتئین‌ها و پپتیدها می‌توانند آنتی‌ژنی مشترک بین HTLV-1 و HTLV-2 داشته باشند یا به‌طور اختصاصی برای یکی از این دو ویروس طراحی شده باشند تا تأیید و تمایز عفونت HTLV-1 و HTLV-2 را در یک آزمایش واحد امکان‌پذیر سازند. در این روش:
  • دو باند gag (p19-I/II، p24-I/II) و دو باند env (gp46-I/II، gp21-I/II) به‌عنوان آنتی‌ژن‌های غیر اختصاصی تایپ استفاده می‌شوند تا وجود آنتی‌بادی‌های ضد HTLV-1/2 تأیید شود.
  • آنتی‌ژن‌های اختصاصی تایپ برای HTLV-1 (gag p19-I، env gp46-I) و برای HTLV-2 (env gp46-II) اعمال شده‌اند تا امکان تمایز بین عفونت HTLV-1 و HTLV-2 فراهم شود.
  • چهار خط کنترل روی نوار قرار گرفته است: یک کنترل منفی (استرپتاویدین) و سه خط کنترل مثبت شامل قوی (آنتی‌ایمنوگلوبولین انسانی IgG)، متوسط (IgG انسانی) و ضعیف (IgG انسانی).
نمونه آزمایش در محفظه‌ای همراه با نوار پوشیده از چندین آنتی‌ژن قرار می‌گیرد. در صورت حضور آنتی‌بادی‌های اختصاصی HTLV در نمونه، این آنتی‌بادی‌ها به آنتی‌ژن‌های HTLV روی نوار متصل می‌شوند. سپس، آنتی‌بادی ضد IgG انسانی بز، نشاندار شده با فسفاتاز قلیایی، اضافه می‌شود و به کمپلکس آنتی‌ژن-آنتی‌بادی متصل می‌گردد. پس از مرحله انکوباسیون، افزودن بستر کروموژنیک باعث تولید رنگ قهوه‌ای تیره به نسبت مقدار آنتی‌بادی‌های اختصاصی موجود در نمونه می‌شود. واکنش رنگی در پایان با اسید سولفوریک متوقف می‌شود. در صورتی که نمونه فاقد آنتی‌بادی‌های اختصاصی HTLV باشد، فقط یک رنگ پس‌زمینه ضعیف ایجاد می‌شود. (روش اختصاصی Mayo Clinic – منتشر نشده) گزارش PDF: خیر روزهای انجام آزمایش: سه‌شنبه مدت زمان آماده‌سازی گزارش: ۲ تا ۱۵ روز مدت نگهداری نمونه: ۱۴ روز محل انجام آزمایش: روچستر
هزینه‌ها: کاربران مجاز می‌توانند با ورود به Test Prices اطلاعات دقیق مربوط به هزینه را مشاهده کنند. مشتریانی که به Test Prices دسترسی ندارند، می‌توانند به‌صورت ۲۴ ساعته و ۷ روز هفته با خدمات مشتریان تماس بگیرند. مشتریان جدید می‌توانند با نماینده حساب خود تماس بگیرند. برای دریافت راهنمایی، با بخش خدمات مشتریان تماس بگیرید. طبقه‌بندی آزمایش: این تست توسط کلینیک مایو توسعه یافته و ویژگی‌های عملکردی آن مطابق با الزامات CLIA تعیین شده است. این تست توسط سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) تأیید یا تصویب نشده است. کد CPT:
  • 86689
اطلاعات LOINC®:
کد تست نام سفارش تست کد LOINC سفارش
HTLVL HTLV-I/-II Ab Confirmation, S 55162-2
اطلاعات نتایج:
کد نتیجه نام نتیجه آزمایش کد LOINC نتیجه
83277 HTLV-I/-II Ab Confirmation, S 22362-8
23898 HTLV-I/-II Bands 61112-9
23899 HTLV-I/-II Discrimination 77744-1

Leave a comment

"فرارسیدن بهار بر شما مبارک باد"

آزمایشگاه گلستان

از تاریخ 1404/01/05 لغایت 1404/01/10

روزهای کاری: ساعات 08/00 لغایت 14/00 در خدمت شماست.

(آزمایشگاه پنج‌شنبه 1404/01/14 تعطیل می‌باشد)