آزمایش Amylase, Total, Serum

سرم

• سن و جنسیت بیمار مورد نیاز است.

ظرف/لوله جمع‌آوری:

• ترجیحی: ژل سرم
• قابل قبول: لوله قرمز

ظرف/لوله ارسال: ویال پلاستیکی

حجم نمونه: 0.5 میلی‌لیتر

1. لوله‌های ژل سرم باید ظرف 2 ساعت پس از جمع‌آوری سانتریفیوژ شوند.
2. لوله‌های قرمز باید سانتریفیوژ شده و سرم به ویال پلاستیکی منتقل شود.

0.25 میلی‌لیتر

• همولیز شدید: رد می‌شود
• لیپمی شدید: قابل قبول

• تشخیص و مدیریت پانکراتیت
• ارزیابی عملکرد پانکراس

آنزیم‌های آمیلاز گروهی از هیدرولازها هستند که کربوهیدرات‌های پیچیده را به قطعات کوچک‌تر تجزیه می‌کنند. آمیلاز عمدتاً توسط پانکراس خارجی تولید می‌شود، جایی که این آنزیم توسط سلول‌های آچینار سنتز می‌شود و سپس از طریق سیستم مجاری پانکراس به دستگاه گوارش ترشح می‌شود. آمیلازها همچنین توسط غدد بزاقی، مخاط روده کوچک، تخمدان‌ها، جفت، کبد و لوله‌های فالوپ تولید می‌شوند. ایزوآنزیم‌های پانکراس و بزاقی در سرم یافت می‌شوند.

• 0-30 روز: 0-6 U/L
• 31-182 روز: 1-17 U/L
• 183-365 روز: 6-44 U/L
• 1-3 سال: 8-79 U/L
• 4-17 سال: 21-110 U/L
• بالای 18 سال: 28-100 U/L

در پانکراتیت حاد، افزایش گذرا در فعالیت آمیلاز سرم در 2 تا 12 ساعت اول آغاز بیماری رخ می‌دهد؛ سطح‌ها معمولاً تا روز سوم یا چهارم به حالت عادی باز می‌گردند. افزایش 4 تا 6 برابر فعالیت آمیلاز بالاتر از حد مرجع معمول است و حداکثر سطح‌ها در 12 تا 72 ساعت به دست می‌آید. با این حال، تعداد زیادی از افراد افزایش‌های کمتری نشان می‌دهند و گاهی هیچ افزایش قابل توجهی وجود ندارد. شدت افزایش فعالیت آنزیم سرم ارتباطی با شدت درگیری پانکراس ندارد. نرمال شدن سطح‌ها لزوماً نشان‌دهنده برطرف شدن بیماری نیست.

در پانکراتیت حاد همراه با هایپرلیپیدمی، فعالیت آمیلاز سرم ممکن است به طور کاذب نرمال باشد؛ آمیلازمی ممکن است از طریق رقیق‌سازی سریال سرم یا اولتراسانتریفیوژ شدن آشکار شود.

مقدار زیادی از آمیلاز سرم در ادرار دفع می‌شود و بنابراین، افزایش فعالیت آمیلاز سرم در افزایش فعالیت آمیلاز ادرار منعکس می‌شود. آمیلاز ادرار نسبت به آمیلاز سرم بیشتر و برای مدت طولانی‌تری بالا می‌رود. با این حال، منحنی‌های ROC برای انواع مختلف آزمون‌های آمیلاز سرم و ادرار نشان داد که تمامی آزمون‌های ادراری قابلیت تشخیصی ضعیف‌تری نسبت به تمامی آزمون‌های سرم داشتند.

نتایج آمیلاز ممکن است در بیماران مبتلا به ماکروآمیلاز افزایش یابد. ماکروآمیلاز به فرم با وزن مولکولی بالا از آمیلاز گفته می‌شود که در سرم بیمار وجود دارد. اندازه بزرگ این ترکیب مانع از دفع آن در ادرار می‌شود. به همین دلیل، آمیلاز سرم معمولاً افزایش می‌یابد. این آمیلاز افزایش‌یافته برای تشخیص پانکراتیت مفید نیست. با استفاده از آمیلاز سرم و آمیلاز ادرار می‌توان حضور یا عدم حضور ماکروآمیلاز را تعیین کرد.

1. Soldin SJ: Pediatric Reference Ranges. 2nd ed AACC Press; 1997
2. Rifai N, Horvath AR, Wittwer CT, eds: Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 6th ed. Elsevier; 2018
3. Swaroop VS, Chari ST, Clain JE: Acute pancreatitis. JAMA. 2004;291:2865-2868
4. Azzopardi E, Lloyd C, Teixeira SR, Conlan, RS, Whitaker, IS: Clinical applications of amylase: Novel perspectives. Surgery. 2016;160(1):26-37

روش مایع آمیلاز روچ یک آزمایش آنزیمی رنگ‌سنجی است که از 4,6-اتیلیدن-(G7) p-nitrophenyl-(G1)-alpha-D-maltoheptaoside (ethylidene-G7PNP) استفاده می‌کند؛ که تحت عمل کاتالیزی آلفا-آمیلازها شکسته می‌شود. قطعات G2PNP، G3PNP و G4PNP که به این صورت تشکیل می‌شوند، کاملاً توسط آلفا-گلوکوزیداز به p-nitrophenol و گلوکز هیدرولیز می‌شوند. شدت رنگ p-nitrophenol تشکیل‌شده به طور مستقیم با فعالیت آلفا-آمیلاز تناسب دارد. این با اندازه‌گیری افزایش جذب تعیین می‌شود. (اطلاعات بسته‌بندی: معرف Roche AMYL2. Roche Diagnostics؛ 12/2018)

کاربران مجاز می‌توانند برای اطلاعات دقیق قیمت‌ها به Test Prices وارد شوند.

مراجعین بدون دسترسی به Test Prices می‌توانند با خدمات مشتری تماس بگیرند، 24 ساعت شبانه‌روز، هفت روز هفته.

مراجعه‌کنندگان جدید باید با نماینده حساب خود تماس بگیرند. برای کمک، با خدمات مشتری تماس بگیرید.

این آزمایش تایید شده، تصویب شده یا از سوی سازمان غذا و دارو ایالات متحده معاف است و طبق دستورالعمل‌های تولیدکننده استفاده می‌شود. ویژگی‌های عملکرد آن طبق الزامات CLIA توسط کلینیک مینو تأیید شده است.

82150

• Excel
• PDF

• گزارش‌های نرمال
• گزارش‌های غیرنرمال