آزمایش Amikacin, Peak, Serum

ظرف/لوله جمع‌آوری:

• ترجیحی: ژل سرم
• قابل قبول: لوله قرمز

ظرف/لوله ارسال: ویال پلاستیکی

حجم نمونه: 0.5 میلی‌لیتر

1. لوله‌های ژل سرم باید حداکثر تا 2 ساعت پس از جمع‌آوری سانتریفیوژ شوند.
2. لوله‌های قرمز باید سانتریفیوژ شده و سرم آن‌ها تا 2 ساعت پس از جمع‌آوری به ویال پلاستیکی منتقل شود.

اگر درخواست به صورت الکترونیکی ارسال نمی‌شود، لطفاً فرم درخواست آزمایش درمانی (T831) را تکمیل، چاپ کرده و با نمونه ارسال کنید.

• همولیز شدید: رد نمونه

• پایش کفایت غلظت سرمی آمیکاسین در طول دوره درمان با این دارو

آمیکاسین یک آنتی‌بیوتیک آمینوگلیکوزیدی است که برای درمان عفونت‌های خون شدید ناشی از باکتری‌های گرم منفی حساس استفاده می‌شود. آمینوگلیکوزیدها با باند شدن غیرقابل برگشت به ریبوزوم‌های باکتریایی و مهار سنتز پروتئین، باعث مرگ باکتری‌ها می‌شوند. آمیکاسین به‌طور حداقلی از دستگاه گوارش جذب می‌شود، بنابراین می‌تواند به صورت خوراکی برای کاهش فلور روده‌ای استفاده شود.

غلظت‌های پیک سرم ۳۰ دقیقه پس از انفوزیون وریدی یا ۶۰ دقیقه پس از تزریق عضلانی مشاهده می‌شوند. نیمه‌عمر سرم در بیماران با عملکرد طبیعی کلیه معمولاً ۲ تا ۳ ساعت است. دفع آمینوگلیکوزیدها عمدتاً از طریق کلیه است و تمام آمینوگلیکوزیدها ممکن است در کلیه‌ها با غلظتی ۵۰ تا ۱۰۰ برابر غلظت سرم تجمع یابند.

سمیت ممکن است به صورت سرگیجه، وزوز گوش یا در صورت شدید، آتاکسی و سندرم مشابه بیماری منیر ظاهر شود. سمیت شنوایی می‌تواند به صورت وزوز گوش ساده یا هر درجه‌ای از افت شنوایی، که ممکن است موقت یا دائمی باشد، و می‌تواند به ناشنوایی برگشت‌ناپذیر کامل منجر شود. نفروتوکسیسیته معمولاً به صورت پروتئینوری یا آزوتمی گذرا ظاهر می‌شود که گاهی ممکن است شدید باشد. آمینوگلیکوزیدها همچنین با درجات متغیری از انسداد عصبی عضلانی مرتبط هستند که می‌تواند به آسمی منجر شود.

• پیک: ۲۰.۰-۳۵.۰ میکروگرم/میلی‌لیتر
• پیک سمی: >۴۰.۰ میکروگرم/میلی‌لیتر

برای پروتکل‌های دوزگذاری معمولی (غیر پالس)، اثرات بالینی ممکن است در صورتی که غلظت پیک سرم <۲۰.۰ میکروگرم/میلی‌لیتر باشد، حاصل نشود. سمیت ممکن است زمانی که غلظت پیک سرم برای مدت طولانی بیشتر از ۳۵.۰ میکروگرم/میلی‌لیتر حفظ شود، رخ دهد.

آمینوگلیکوزیدها عمدتاً از طریق فیلتراسیون گلومرولی دفع می‌شوند، بنابراین نیمه‌عمر سرم در بیماران با عملکرد کلیه ضعیف طولانی‌تر شده و تجمع قابل توجهی در بدن ایجاد می‌شود.

• Wilson JW, Estes LL: Mayo Clinic Antimicrobial Therapy Quick Guide, 2008
• Hammett-Stabler CA, Johns T: Laboratory guidelines for monitoring of antimicrobial drugs. national academy of clinical biochemistry. Clin Chem 1998 May;44(5):1129-1140
• Gonzalez LS III, Spencer JP: Aminoglcosides: a practical review. Am Fam Physician 1998 Nov 15;58(8):1811-1820

تعامل جنبشی میکروذرات در محلول (KIMS) به وسیله تغییرات در انتقال نور اندازه‌گیری می‌شود.

این آزمایش یک آزمایش ایمنوشیمی همگن است که بر اساس اصل اندازه‌گیری تغییرات در نور پراکنده یا جذب است که هنگام تجمع میکروذرات فعال‌شده ایجاد می‌شود. میکروذرات با آمیکاسین پوشانده شده‌اند و در حضور محلول آنتی‌بادی آمیکاسین به سرعت تجمع می‌کنند. وقتی نمونه‌ای حاوی آمیکاسین وارد می‌شود، واکنش تجمع تا حدودی مهار می‌شود و سرعت فرآیند تجمع کاهش می‌یابد. آنتی‌بادی متصل به داروی نمونه دیگر نمی‌تواند تجمع میکروذرات را ترویج دهد و تشکیل شبکه ذرات بعدی مهار می‌شود. بنابراین، یک منحنی کلاسیک مهار نسبت به غلظت آمیکاسین به دست می‌آید، با حداکثر سرعت تجمع در کمترین غلظت آمیکاسین. با نظارت بر تغییرات در نور پراکنده یا جذب، یک منحنی وابسته به غلظت به دست می‌آید.

(Package insert: Roche Amikacin reagent, Roche Diagnostic Corp, Indianapolis, IN)

کاربران مجاز می‌توانند برای دسترسی به اطلاعات دقیق هزینه‌ها وارد سیستم Test Prices شوند. مشتریان بدون دسترسی به Test Prices می‌توانند با خدمات مشتری به صورت ۲۴ ساعته، هفت روز هفته تماس بگیرند. مشتریان احتمالی باید با نماینده حساب خود تماس بگیرند. برای کمک، با خدمات مشتری تماس بگیرید.

این آزمایش توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) تأیید، مجاز یا معاف شده است و طبق دستورالعمل‌های تولیدکننده استفاده می‌شود. ویژگی‌های عملکردی توسط کلینیک مایو به روشی مطابق با الزامات CLIA تأیید شده است.

80150

• Excel
• Pdf

• گزارش‌های طبیعی
• گزارش‌های غیرطبیعی