آزمایش تشخیصی Prostate-Specific Antigen (PSA), Serum
- کمک به شناسایی سرطان پروستات در مردان بالای 50 سال، هنگامی که با معاینه دیجیتال مقعدی ترکیب می‌شود.
- کمک به پیش‌بینی و مدیریت افراد مبتلا به سرطان پروستات.
- PSA (آنتی‌ژن خاص پروستات)
- SPSA
- PSA کل
- شامل سن بیمار باشد.
- لوازم: لوله سرم‌گیری سارستد (T914)، 5 میلی‌لیتر
- ظرف/لوله جمع‌آوری:
- ترجیحی: ژل سرم
- قابل قبول: لوله قرمز
- ظرف/لوله ارسال: ویال پلاستیکی
- حجم نمونه: 0.6 میلی‌لیتر
- لوله‌های ژل سرم باید ظرف 2 ساعت از جمع‌آوری سانتریفوژ شوند.
- لوله‌های قرمز باید سانتریفوژ شوند و سرم در ظرف پلاستیکی ظرف 2 ساعت از جمع‌آوری جدا شود.
- آنتی‌ژن خاص پروستات آزاد (PSA) تنها می‌تواند ظرف 72 ساعت از انجام PSA کل اضافه شود. نمونه باید به صورت منجمد ارسال شده باشد.
- اگر به صورت الکترونیکی سفارش نمی‌دهید، لطفاً فرم درخواست آزمایش سرطان (T729) را تکمیل، چاپ و همراه با نمونه ارسال نمایید.
- همولیز شدید: رد
- لیپمی شدید: قابل قبول
- یرقان شدید: قابل قبول
| نوع نمونه | دمای نگهداری | مدت زمان | ظرف ویژه |
|---|---|---|---|
| سرم | منجمد (ترجیحی) | 180 روز | ندارد |
| سرم | یخچالی | 5 روز | ندارد |
- کمک به شناسایی سرطان پروستات هنگامی که همراه با معاینه رکتال دیجیتال در مردان بالای 50 سال استفاده می‌شود.
- کمک به پیش‌بینی و مدیریت افرادی که به سرطان پروستات مبتلا هستند.
آنتی‌ژن اختصاصی پروستات (PSA) یک گلیکوپروتئین است که توسط غده پروستات، لایه‌ی مجرای ادراری و غده‌های بولبواورثرال تولید می‌شود. به طور معمول، مقدار کمی از PSA در خون ترشح می‌شود. افزایش اندازه غدد و آسیب‌های بافتی ناشی از هیپرپلازی خوش‌خیم پروستات، پروستاتیت یا سرطان پروستات ممکن است باعث افزایش سطح PSA در گردش خون شود.
در بیماران با سرطان پروستات قبلاً تشخیص داده‌شده، آزمایش PSA به عنوان یک نشانگر اولیه برای بازگشت تومور و همچنین به عنوان نشانگر پاسخ به درمان استفاده می‌شود. نقش PSA در شناسایی زودهنگام سرطان پروستات بحث‌برانگیز است. انجمن سرطان آمریکا انجام معاینه سالانه با معاینه رکتال دیجیتال و PSA سرم را از سن 50 سالگی برای مردان با پیش‌بینی عمر حداقل 10 سال پس از شناسایی سرطان پروستات توصیه می‌کند.
مقادیر مرجع:| گروه سنی (سال) | حد بالای PSA (ng/mL) |
|---|---|
| <40 | < یا = 2.0 |
| 40-49 | < یا = 2.5 |
| 50-59 | < یا = 3.5 |
| 60-69 | < یا = 4.5 |
| 70-79 | < یا = 6.5 |
| > یا = 80 | < یا = 7.2 |
مقادیر PSA بر اساس محدودیت‌های 95 درصد در هر دهه سنی گزارش می‌شود. این محدودیت‌ها شامل مردانی هستند که هیپرپلازی خوش‌خیم پروستات دارند و مواردی که سرطان ثابت شده‌اند را شامل نمی‌شوند. مقادیر PSA بالاتر از حد مجاز برای سن مشخصه بیماری پروستات است، اما آزمایشات اضافی مانند بیوپسی پروستات برای تشخیص پاتولوژی پروستات مورد نیاز است.
مقدار گزارش‌دهی حداقل 0.1 ng/mL است. مقادیر بالای 0.2 ng/mL به عنوان نشانه‌ای از عود بیوشیمیایی سرطان در مردانی که پروستاتکتومی انجام داده‌اند، در نظر گرفته می‌شود.
احتیاط‌ها:- آزمایشات سرم نشانگرهای خاصی برای بدخیمی‌ها ندارند و مقادیر ممکن است بسته به روش متفاوت باشد.
- در صورتی که سن ارائه نشده باشد، نتایج نمی‌توانند به عنوان بالا یا پایین برچسب‌گذاری شوند.
- معاینه رکتال دیجیتال معمولاً مقادیر نرمال PSA را افزایش نمی‌دهد، اما سیستوسکوپی، ابزارگذاری مجرای ادراری و بیوپسی پروستات ممکن است باعث افزایش سطح PSA شوند.
- در موارد نادر، برخی افراد ممکن است آنتی‌بادی‌هایی به موش یا سایر آنتی‌بادی‌های حیوانی (که معمولاً به آن‌ها آنتی‌بادی‌های ضد موش انسان [HAMA] یا آنتی‌بادی‌های هتروافیل گفته می‌شود) تولید کنند که ممکن است باعث تداخل در برخی از ایمنوآسی‌ها شود.
- در صورتی که نمونه‌های سرم حاوی بیوتین تا 1200 ng/mL باشند، این آزمون تحت تأثیر قرار نمی‌گیرد.
- Oesterling JE، Jacobsen SJ، Chute CG، و همکاران. PSA سرم در یک جمعیت جامعه‌محور از مردان سالم. JAMA. 1993;270:860-864
- Smith RA، Cokkinides V، von Eschenbach A، و همکاران. دستورالعمل‌های انجمن سرطان آمریکا برای شناسایی زودهنگام سرطان. CA Cancer J Clin. 2002;52(1):8-22
- Barry MJ، Albertsen PC، Bagshaw MA، و همکاران. نتایج مردانی که با کارسینومای پروستات غیرمتاستاتیک بالینی درمان می‌شوند. Cancer. 2001;91(12):2302-2314
توضیحات روش:
آزمایش Elecsys PSA کل (آنتی‌ژن اختصاصی پروستات) از یک ایمنوآسی الکتروشیمی‌لومینسنت به روش ساندویچ استفاده می‌کند که در آن یک آنتی‌بادی مونوکلونال خاص PSA که با بیوتینیل شده و یک آنتی‌بادی مونوکلونال خاص PSA که با کمپلکس روتینیوم برچسب‌گذاری شده است، به کار می‌رود. PSA در نمونه با هر دو آنتی‌بادی مونوکلونال PSA خاص (موش) و آنتی‌بادی مونوکلونال PSA خاص (موش) که با روتینیوم برچسب‌گذاری شده، واکنش نشان می‌دهد و یک کمپلکس ساندویچی تشکیل می‌دهد. میکروذرات پوشش‌دار استرپتاویدین اضافه می‌شود و مخلوط به سلول اندازه‌گیری منتقل می‌شود که در آن میکروذرات به‌طور مغناطیسی روی سطح الکترود جذب می‌شوند. مواد غیر متصل سپس با ProCell حذف می‌شوند. اعمال ولتاژ به الکترود باعث انتشار لومینسانس شیمیایی می‌شود که سپس بر اساس منحنی کالیبراسیون برای تعیین مقدار PSA در نمونه بیمار اندازه‌گیری می‌شود. این روش با استاندارد مرجع/WHO 96/670 کالیبره شده است. (اطلاعات درج‌شده: محلول PSA کل Elecsys. Roche Diagnostics; نسخه 2.0، ژوئن 2023)
گزارش PDF:
ندارد
روزهای انجام آزمایش:
دوشنبه تا شنبه
زمان در دسترس بودن گزارش:
1 تا 3 روز
مدت زمان نگهداری نمونه:
14 روز
محل آزمایش:
Rochester
کاربران مجاز می‌توانند با ورود به سیستم، اطلاعات دقیق هزینه‌ها را مشاهده کنند. مشتریانی که دسترسی به قیمت‌های آزمایش ندارند، می‌توانند به خدمات مشتریان تماس بگیرند که به صورت 24 ساعته و 7 روز هفته در دسترس هستند. مشتریان بالقوه باید با نماینده حساب خود تماس بگیرند. برای کمک، با خدمات مشتری تماس بگیرید.
طبقه‌بندی آزمایش:این آزمایش توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده تایید شده است و طبق دستورالعمل‌های تولیدکننده استفاده می‌شود. ویژگی‌های عملکردی آن توسط Mayo Clinic به روشی مطابق با الزامات CLIA تأیید شده‌اند.
کد CPT:84153
اطلاعات LOINC®:| شناسه آزمایش | نام آزمایش | LOINC مقدار سفارش |
|---|---|---|
| PSA | تشخیص آنتی‌ژن اختصاصی پروستات، سرم | 83112-3 |
| PSA | تشخیص آنتی‌ژن اختصاصی پروستات، سرم | 83112-3 |
گزارش‌های طبیعی: گزارش طبیعی
گزارش‌های غیرطبیعی: گزارش غیرطبیعی