آزمایش Herpes Simplex Virus (HSV) Type 1- and Type 2-Specific Antibodies, IgG, Serum

- تعیین اینکه آیا بیمار قبلاً به ویروس **هرپس سیمپلکس (HSV) نوع ۱ و ۲** آلوده شده است.
- افتراق بین عفونت ناشی از HSV نوع ۱ و نوع ۲، بهویژه در بیمارانی که عفونت HSV آنها **بدون علائم بالینی یا ناشناخته** است.
- این آزمایش نباید برای تشخیص عفونت فعال یا اخیر استفاده شود.
شناسه آزمایش | نام گزارش | قابل انجام بهصورت جداگانه | همیشه انجام میشود |
---|---|---|---|
HS1G | HSV نوع ۱ آنتیبادی IgG، سرم | خیر | بله |
HS2G | HSV نوع ۲ آنتیبادی IgG، سرم | خیر | بله |
آزمایش ایمونواسی فلوسیتومتری چندگانه (Multiplex Flow Immunoassay – MFI)
دسترسی در ایالت نیویورک:بله
نام گزارش:آنتیبادی HSV نوع ۱ و ۲، IgG، سرم
نامهای دیگر:- gG-1
- gG-2
- آنتیبادیهای هرپس سیمپلکس، IgG
- سروولوژی هرپس سیمپلکس
- آنتیبادی ویروس هرپس سیمپلکس
- HSV Ab
- گلیکوپروتئین HSV 1 و 2
سرم
نیازمندیهای نمونه: لوازم موردنیاز:لوله آلیکوئت سارستد، ۵ میلیلیتر (T914)
لوله/ظرف جمعآوری:- ترجیحی: لوله سرم ژلدار
- قابل قبول: لوله با درپوش قرمز
ویال پلاستیکی
حجم نمونه:۰.۶ میلیلیتر
دستورالعمل جمعآوری:- نمونه را سانتریفیوژ کرده و سرم را در یک ویال پلاستیکی آلیکوئت کنید.
در صورتی که سفارش بهصورت الکترونیکی انجام نشده باشد، یکی از فرمهای زیر را تکمیل، چاپ و همراه نمونه ارسال کنید:
حداقل حجم نمونه:۰.۴ میلیلیتر
دلایل رد نمونه:- همولیز شدید: رد نمونه
- لیپمی شدید: رد نمونه
- ایکتریک شدید: رد نمونه
نوع نمونه | دمای نگهداری | مدت زمان |
---|---|---|
سرم | یخچالی (ترجیحی) | ۱۴ روز |
منجمد | ۱۴ روز |
- تعیین اینکه آیا بیمار قبلاً به **ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) نوع ۱ و ۲** آلوده شده است.
- افتراق بین عفونت ناشی از HSV نوع ۱ و نوع ۲، بهویژه در بیمارانی که عفونت HSV آنها **بدون علائم بالینی یا ناشناخته** است.
- این آزمایش نباید برای تشخیص عفونت فعال یا اخیر استفاده شود.
ویروس هرپس سیمپلکس (**HSV** نوع ۱ و ۲) از خانواده Herpesviridae است و میتواند طیف وسیعی از عفونتها را ایجاد کند، از **زخمهای خفیف دهانی** تا **بیماریهای سیستمیک و کشنده**.
برخی از شرایط بالینی مرتبط با عفونت HSV شامل موارد زیر هستند:
- گینژیواستوماتیت
- کراتیت
- آنسفالیت
- بثورات پوستی وزیکولی
- مننژیت آسپتیک
- هرپس نوزادی
- عفونتهای دستگاه تناسلی
- عفونت منتشر اولیه
عفونتهای HSV نوع ۱ و ۲ از نظر شدت و علائم بالینی متفاوت هستند:
- **HSV نوع ۲** معمولاً باعث **عفونتهای تناسلی** شده و بیشتر در بزرگسالان یافت میشود.
- **HSV نوع ۱** معمولاً با **عفونتهای دهانی** مرتبط است، اما در برخی موارد میتواند منجر به عفونت تناسلی شود.
تشخیص HSV معمولاً بر اساس علائم بالینی انجام شده و با آزمایشهای **PCR** برای تشخیص DNA ویروسی پشتیبانی میشود. اما در مواردی که **عفونت بدون علائم یا ناشناخته باشد**، آزمایش سرولوژیک برای شناسایی آنتیبادی IgG علیه گلیکوپروتئین G مخصوص HSV میتواند مفید باشد.
**موارد استفاده از آزمایش IgG مخصوص HSV:**
- تشخیص **نوع عفونت HSV (نوع ۱ یا ۲)**
- بررسی خطر **فعالسازی مجدد ویروس**
- ارزیابی خطر **هرپس مادرزادی در دوران بارداری** و مشاوره پیش از زایمان
**منفی**
تفسیر:- این آزمایش، آنتیبادیهای کلاس IgG علیه گلیکوپروتئین G نوع خاص HSV را شناسایی میکند.
- وجود آنتیبادیهای IgG برای HSV نوع ۱ یا ۲ نشاندهنده **تماس قبلی** با ویروس است، اما نشان نمیدهد که عفونت بهصورت حاد یا فعال وجود دارد.
- تشخیص عفونت HSV نباید صرفاً بر اساس شناسایی آنتیبادیهای IgG انجام شود. برای تشخیص عفونت حاد، توصیه میشود از آزمایش PCR بر روی نمونههای **دهانی، پوستی یا تناسلی** استفاده شود.
- در مراحل اولیه عفونت، ممکن است سطح آنتیبادیهای IgG **قابل شناسایی نباشد**. در موارد مشکوک، نمونهگیری مجدد پس از **۱۴ تا ۲۱ روز** توصیه میشود.
- حضور آنتیبادیهای IgG برای HSV نوع ۱ یا ۲ **نمیتواند بین عفونت قدیمی و بیماری فعال تمایز قائل شود**.
- آزمایش سرولوژی HSV قادر به تفکیک عفونتهای **تناسلی از غیرتناسلی** نیست.
- ارزش پیشبینی نتایج مثبت یا منفی به میزان شیوع بیماری و احتمال پیشآزمایشی HSV-1 و HSV-2 بستگی دارد.
- نتایج **مثبت کاذب** ممکن است رخ دهد. در چنین مواردی، تکرار آزمایش یا استفاده از روشهای تشخیصی دیگر توصیه میشود.
برای ارزیابی دقت آزمایش **BioPlex HSV IgG**، ۵۰۵ نمونه سرم مورد آزمایش قرار گرفتند. نتایج این آزمایش با **تست EIA (HerpeSelect, Focus Diagnostics)** و **تست وسترن بلات (WB) در دانشگاه واشنگتن** مقایسه شدند.
نتایج آزمایش:
حساسیت تست HSV-1 | ۹۹.۲٪ | ۹۵٪ CI (97.0, 99.9) |
---|---|---|
ویژگی تست HSV-1 | ۹۶.۸٪ | ۹۵٪ CI (93.7, 98.5) |
درصد توافق کلی | ۹۷.۸٪ | ۹۵٪ CI (96.1, 98.8) |
حساسیت تست HSV-2 | ۹۸.۳٪ | ۹۵٪ CI (93.6, 99.9) |
---|---|---|
ویژگی تست HSV-2 | ۹۷.۴٪ | ۹۵٪ CI (95.2, 98.7) |
درصد توافق کلی | ۹۷.۲٪ | ۹۵٪ CI (95.4, 98.4) |
- Ashley RL, Wald A. Genital herpes: review of the epidemic and potential use of type-specific serology. Clin Microbiol Rev. 1999;12(1):1-8
- Brown ZA, Selke S, Zeh J, et al. The acquisition of herpes simplex virus during pregnancy. N Engl J Med 1997;337(8):509-515
- Lafferty WE, Coombs RW, Benedetti J, et al. Recurrences after oral and genital herpes simplex infection. Influence of site of infection and viral type. N Engl J Med. 1987;316(23):1444-1449
- Binnicker MJ, Jespersen DJ, Harring JA. Evaluation of three multiplex flow immunoassays to enzyme immunoassay for the detection and differentiation of IgG class antibodies to herpes simplex virus types 1 and 2. Clin Vaccine Immunol. 2010;17(2):253-257
- Nath P, Kabir MA, Doust SK, Ray A. Diagnosis of herpes simplex virus: Laboratory and point-of-care techniques. Infect Dis Rep. 2021;13(2):518-539
آزمایش **BioPlex 2200 HSV-1 و HSV-2 IgG** از **تکنولوژی ایمونواسی فلوسیتومتری چندگانه (Multiplex Flow Immunoassay – MFI)** استفاده میکند. در این روش، دو نوع مختلف از دانههای رنگی با **آنتیژنهای گلیکوپروتئین G مخصوص HSV نوع ۱ و ۲** پوشش داده میشوند.
روند انجام آزمایش:
- نمونه بیمار با **حلال رقیقکننده** و **مجموعه دانههای واکنشی** در یک محفظه واکنش ترکیب میشود.
- مخلوط به مدت **۳۷ درجه سانتیگراد** انکوبه میشود.
- پس از یک مرحله **شستشو**، آنتیبادی **ضد IgG انسانی** که به **فیکواریترین (PE)** متصل شده است، به نمونه اضافه شده و مجدداً در **۳۷ درجه سانتیگراد** انکوبه میشود.
- واکنشدهنده اضافی در یک مرحله **شستشوی دوم** حذف شده و دانهها در بافر شستشو معلق میشوند.
- در مرحله بعد، مخلوط دانهها از **آشکارساز فلورسانس** عبور میکند، که **هویت دانههای رنگی** را بر اساس **شدت فلورسانس رنگها** تعیین میکند و مقدار آنتیبادی **متصل به آنتیژن** را اندازهگیری میکند.
دادههای خام این آزمایش **بر اساس شدت فلورسانس نسبی (RFI)** محاسبه میشود.
در هر واکنش، **سه دانه رنگی اضافی** برای اطمینان از صحت نتایج حضور دارند:
- **دانه استاندارد داخلی:** برای بررسی پاسخ آشکارساز
- **دانه تأیید سرم:** برای بررسی اضافه شدن صحیح سرم بیمار به واکنش
- **دانه شاهد واکنش:** برای بررسی عدم وجود اتصال غیر اختصاصی در سرم
(منبع: راهنمای کیت BioPlex 2200 HSV-1 و HSV-2 IgG، شرکت Bio-Rad Laboratories؛ نسخه 665-0533C_EN، 04/2019)
گزارش PDF:خیر
روزهای انجام آزمایش:دوشنبه تا شنبه
مدت زمان آمادهسازی گزارش:- در همان روز یا **۱ تا ۲ روز**
**۱۴ روز**
محل انجام آزمایش:روچستر (Rochester)
کاربران مجاز میتوانند با ورود به Test Prices اطلاعات دقیق هزینه را مشاهده کنند.
- مشتریانی که به Test Prices دسترسی ندارند، میتوانند بهصورت ۲۴ ساعته و ۷ روز هفته با بخش خدمات مشتریان تماس بگیرند.
- مشتریان جدید باید با نماینده حساب خود تماس بگیرند. برای راهنمایی، با بخش خدمات مشتریان تماس حاصل فرمایید.
این آزمایش توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) تأیید، تصویب یا از الزامات خاص معاف شده است و مطابق با دستورالعملهای سازنده انجام میشود. ویژگیهای عملکردی این آزمایش توسط کلینیک مایو تأیید شده و مطابق با الزامات CLIA ارزیابی شده است.
کدهای CPT:- 86695
- 86696
شناسه آزمایش | نام آزمایش سفارشی | مقدار LOINC سفارش |
---|---|---|
HSVG | HSV Types 1 and 2 Ab, IgG, S | 81621-5 |
شناسه نتیجه | نام نتیجه آزمایش | مقدار LOINC نتیجه |
---|---|---|
HS1G | HSV Type 1 Ab, IgG, S | 51916-5 |
HS2G | HSV Type 2 Ab, IgG, S | 43180-9 |